孕期产前检查有两个目的,其一就是为了确保孕妇的健康情况,另外就是为了判断胎儿是否健康,是否为畸形儿。孕妇在孕期做的各种排除胎儿畸形的检查我们都称为排畸检查,小排畸查什么呢?
小排畸查什么
第1次超声检查:在 6~8 周,主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活。
第2次超声检查:在11~14周,主要是做胎儿nt测量,结合孕妇血清血检查,评估胎儿染色体异常的风险度。
第3次超声检查:在18~24周,主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。此次超声检查尤为重要,因为,胎儿发育至这个时期,胎儿在子宫内所占的空间不太多,活动的空间较大,胎儿的活动较为舒展,超声可以通过多个观察角度观察到胎儿大部分的器官形态结构,筛查排除胎儿畸形。
第4、5次超声: 在32~38周,排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等。判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况,而且还能了解脐带的血流情况,评估胎儿宫内的安危。对临床医生选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。
排畸检查注意事项
1、检查时间:适合在妊娠22—28周内检查,超过此时期,胎儿颜面部、四肢、心脏等结构可能观察不完全或不能显示清楚;如果羊水极度过少或无羊水,胎儿的这些结构亦可能显示不清。
2、使用仪器:应使用高分辨力的彩色多普勒血流显像仪检查,四维彩超一般黑白B超只要求进行上述常规超声检查内容,一般不用黑白B超进行详细系统胎儿畸形超声检查。
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