大部分的女性在刚怀孕的时候都会出现早孕期的妊娠反应,这也是正常的。那么作为异常怀孕的葡萄胎来说,实际上怀的并不是正常的胎儿,孕妇生理变化也会有所不同。那么,葡萄胎会有早孕反应吗?
葡萄胎会有早孕反应吗
葡萄胎又被称为水泡状胎,因怀孕后胎盘绒毛形成许多大小不等、形状如葡萄的水泡样水肿而得名。
近年来,国内外学者研究发现,患葡萄胎的女性,早期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等早孕反应,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。停经两三个月后葡萄状物与子宫壁剥离,患者出现阴道出血,为持续性或间断反复发生,大多数情况下子宫发育要大于停经月份,甚至怀孕四五个月时,孕妇依旧感觉不到胎动,或者出现腹部疼痛及阴道不规则流血等症状,早孕反应也通常比普通的妊娠妇女表现得更剧烈、更严重,甚至持续的时间更长,就应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
葡萄胎很容易发生恶变,恶变后的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌,后者的恶性程度更高,并且容易发生转移,最常见的转移器官为肺,其次为阴道,脑转移又次之。转移到肺部后,主要症状表现为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等,在X光下胸片上有小结节状阴影,进一步发展病灶可转移到阴道,呈棉絮状,阴道壁上还会有隆起的结节,一旦破溃可发生大出血。转移到脑部,若未能及时控制病情,颅内压持续升高,可引起脑疝而死亡。所以一定要密切留意早孕反应情况,及时发现葡萄胎并治疗。
葡萄胎后还能怀孕吗
葡萄胎刮宫治疗后,是需要随访。因为一是葡萄胎术后发生恶性变的机会较大,二是一旦发生恶性变后,容易通过血液循环向远处转移,常常子宫病变的症状尚未出现,却已有远处器官的转移了。因此,葡萄胎刮宫术后定期随访,对早期发现恶变,及时接受治疗,争取较好的治疗效果,有着极为重要的意义。
葡萄胎刮宫术后,应每周作一次HCG定量测量,直到降到正常水平。开始3个月应每周复查一次,此后3个月中,每半个月一次,以后每月一次应持续半年,每二年起改为每半年一次,共随访二年。随访中,除监测HCG外,还须注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及转移器官的相应症状,进行妇科检查、盆腔B超以及X线胸片检查等。在随访的二年内,应坚持采取安全套或阴道融膜避孕,宫内节育器会引起子宫异常出血,易与术后恶性变引起的阴道出血相混淆;含有雌激素的避孕有促进滋养细胞生长的作用,故都不能采用。
而葡萄胎后还能怀孕吗?一般情况下,患葡萄胎后两年以上,如需妊娠,应到医院妇科进行全面复查,确属正常,然后才能受孕。
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