葡萄胎的的鉴别诊断

继发性闭经的鉴别诊断: 1.生理性闭经:生理性闭经属于正常现象.青春期发育的早期,在初来月经的二三年内,由于卵巢功能尚不稳定,月经周期往往不规则;受孕后的妇女,由于卵巢黄体产生大量黄体素,刺激子宫内膜不断增生而不脱落,所以就不会来月经;分娩以后,卵巢功能恢复需要一定时间,加之哺乳对卵巢的抑制,月经的恢复更晚;妇女到40岁以后,由于卵巢功能的逐渐衰退,月经经常数月一次直至绝经.这种在发育期.妊娠期.哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经,属于正常现象. 2.垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头

1.妊娠子宫 肌瘤囊性变时质地较软,应注意与妊娠子宫相鉴别.妊娠者有停经史.早孕反应,子宫随停经月份增大变软,借助尿或血hCG测定.B超可确诊. 2.卵巢囊肿 多无月经改变,肿块呈囊性位于子宫一侧.可借助B超协助诊断,必要时腹腔镜检查可明确诊断. 3.子宫腺肌病 可有子宫增大.月经增多等.局限型子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤,质硬.但子宫腺肌病有继发性痛经明显,子宫多呈均匀增大,很少超过3个月妊娠子宫大小.B超可有助于诊断.但子宫腺肌病和子宫肌瘤可能会两者并存. 4.子宫恶性肿瘤 ①子宫肉瘤:生长

宫颈防癌刮片的检查和随访是非常必要且重要的,阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的发现有重要意义,建议中度以上宫颈糜烂患者常规进行阴道镜检查. 根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片:宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断.

1.卵泡膜细胞增殖症 临床表现及内分泌检查与多囊卵巢综合征相仿,但程度更重,血睾酮高值,血硫酸脱氢表雄酮正常,LH/FSH比值可正常.卵巢活组织检查,镜下见卵巢皮质黄素化的卵泡膜细胞群,皮质下无类似多囊卵巢综合征的多个小卵泡. 2.肾上腺皮质增生或肿瘤 血清硫酸脱氢表雄酮值超过正常范围上限2倍时,应与肾上腺皮质增生或肿瘤相鉴别.肾上腺皮质增生患者的血17α-羟孕酮明显增高,ACTH兴奋试验反应亢进,地塞米松抑制试验抑制率≤0.70.肾上腺皮质肿瘤患者对上述两项试验均无明显反应. 3.分泌雄激素的

主要依据子宫颈活组织病理检查,与有临床类似症状或体征的各种子宫颈病变鉴别.包括: 1.子宫颈良性病变:子宫颈柱状上皮异位.子宫颈息肉.子宫颈子宫内膜异位症和子宫颈结核性溃疡等; 2.子宫颈良性肿瘤:子宫颈黏膜下肌瘤.子宫颈管肌瘤.子宫颈乳头瘤等; 3.子宫颈恶性肿瘤:原发性恶性黑色素瘤.肉瘤及淋巴瘤.转移性癌等.

婴儿鹅口疮诊断标准: 真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯,不需要进行其他方面的检查,如果宝宝的鹅口疮反复发作,取少量白色黏膜化验,找到白色念珠菌菌丝及孢子,是实验室诊断依据.通过检验能够确定酵母菌的类型,以便医生能更准确给宝宝用药. 婴儿鹅口疮并发病症: 鹅口疮会导致疼痛.长了鹅口疮,宝宝的口腔会有疼痛的感觉,宝宝会因此而拒绝吃奶,造成食量减少.体重增长缓慢. 如果鹅口疮扩散到口腔的后部,有可能殃及食道.食道是食物由口腔输送到胃里的管道.食管一旦受到感染,宝宝吞咽东西就会感到不舒服,甚至会因为怕疼

葡萄胎的诊断 一般来说,凡出现停经后不规则阴道流血.腹痛.妊娠呕吐严重且出现时间早,进行体格检测时子宫大于停经月份,变软,子宫孕5个月时尚不能触及胎体,不能听见胎心.无胎动,则可以怀疑为葡萄胎.较早出现妊娠期高血压疾病征象,尤其在孕28周前出现子痫前期,双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象,都支持诊断.而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,那么诊断成立.通常可选择以下的辅助手段进行进一步的证明. 1.超声检查 最好采用经阴道彩色多普勒超声检查.可见子宫动脉血流丰富,但是子宫肌层内无血流或仅稀疏"星点状&

多囊卵巢综合征诊断 多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断.目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准: 1.稀发排卵或无排卵; 2.高雄激素的临床表现好高雄激素血症; 3.卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml; 4.以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生.库欣综合征.分泌雄激素的种类等. 多囊卵巢综合征的辅助检查 1.基础体温测定:表现为单相型基础体温曲线. 2.B超检查:见卵巢

宫颈糜烂的诊断方法 生理性柱状上皮异位多见于青春期.生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者.口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞状交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观.此外,子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变. 因此,对于子宫颈糜烂样改变者,需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测,有充血.水肿者需进行感染的相关检查.必要时行阴道镜及活组织检查,以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌. 宫颈糜烂鉴别诊断 宫颈防癌刮片的检查和随访是非常必要且重要的,阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及