肝硬化医生表示,当甲胎蛋白升高时就要引起重视,通过观察甲胎蛋白和谷丙转氨酶值的动态变化,查找甲胎蛋白偏高的原因。像一些肝炎、肝硬化等患者也会出现1到2次甲胎蛋白阳性,但是大部分在4周内转阴,因此当出现甲胎蛋白偏高时,可以在2到4周后再做一次检查,确定原因,那么,孕妇甲胎蛋白高怎么办呢?
孕妇甲胎蛋白高怎么办
甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞,当然能大量分泌甲胎蛋白。
孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常,正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克,如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上,那么患肝癌的机率就很大了,这时还要进行超声波检查,因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高,所以需要进行综合检查。
专家指出,当甲胎蛋白阳性并且伴随谷丙转氨酶大于200单位者感染肝炎的可能性更大,如果谷丙转氨酶小于100单位,甲胎蛋白偏高且持续阳性者,则患上肝癌的可能性较大。假如谷丙转氨酶下降或者稳定,甲胎蛋白升高,应引起重视了,基本上可以确诊为肝癌。
另外,肝病医生提醒,在发现甲胎蛋白高时,除了积极进行治疗外,还要注意避免染上肝炎,平时多注意身体,及时注射疫苗加以预防。假如是肝炎引起的甲胎蛋白高一定要马上进行治疗,避免肝炎慢性化。同时如果是肝硬化或者是脂肪肝患者一定要积极配合医生的治疗,以免向肝癌方向的演变。
肝病专家告诉准妈妈,不要惊慌失措,甲胎蛋白虽然是肝癌的特异性标志,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。
什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢
双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些,所测350ng/ml在正常范围,高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值:孕21周均值82.3,3 倍值246.9,双胎应大于493以上才有意义。目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形,孕21周以后一般不做这项检查,可用B超监测神经管畸形的。
专家指出:孕妇甲胎蛋白在一定范围内波动性升高,其属于正常的生理现象,临床上甲胎蛋白可随怀孕时间呈现阶段性升高,甲胎蛋白一般在怀孕12-14周时开始上升,在28-32周时孕妇血中AFP含量可达到最高峰,此时会维持一个相对稳定的状态,在生育后甲胎蛋白可逐渐恢复正常,因此怀孕期间甲胎蛋白呈现不同程度升高,不要过于担心害怕。
此外,怀孕期间甲胎蛋白偏高属于正常,但其升高需有个范围的界定,一般来说甲胎蛋白仍需保持在400μg/L一下才属于正常,但超出正常范围,尤其是AFP测定值超过800ug/L时,常预示胎儿可能处于危险情况或有畸形,此时就非正常情况,应及时进行进一步检查综合治疗,才可为母婴的安全顺利妊娠提供很好的前提保障。
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