一般来说，静脉曲张的诊断可通过临床症状初步判断。下肢静脉曲张具有明显的形态特征，只需通过一般的体格检查就可以明确诊断。
站立时，下肢浅静脉突起，即提示静脉曲张的可能。如果要了解病情严重与否，除了需要进行进一步的体格检查外，必要时可进行静脉超声或造影检查，了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况。
在诊断静脉曲张时，要与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别。
下肢静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。
下肢静脉曲张诊断标准：
1、有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。
2、患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。
3、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全。
5、可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。
初起可无明显症状，有些准妈妈常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失。如果准妈妈家中有其他成员得过静脉曲张，那么你会更有可能出现这种情况。不仅如此，静脉曲张还会随着怀孕次数的增加及年龄的增长而加重。
静脉曲张诊断要点：
1、患肢胀痛，沉重感，易疲劳乏力。
2、患肢小腿静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团。
3、踝部、足前部轻微水肿。
4、小腿踝部皮肤结节性改变，如皮肤萎缩，色素沉着，脱屑、瘙痒、湿疹、溃疡。
5、静脉通畅试验。
6、下肢静脉高频彩色B超或造影术。