正常来说,足月妊娠的羊水是不会含血液的,而是混有胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物,所以羊水呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。那什么是血性羊水呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液,前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂等情况下,血液就会渗入宫腔混入羊水,可呈现血性羊水,并出现孕晚期阴道出血等症状。孕妇一旦出现血性羊水,要立刻查找原因,迅速采取措施。
血性羊水一般出现在孕晚期,可以通过B超产检检测。在孕中晚期,B超可直观地察羊水深度、羊水清洁度,这是判断羊水中是否有血液的主要方法。
若羊水中混有血液可能是胎盘早剥,胎盘前置和一些出血性疾病引起的,建议及时查找病因,对症治疗。
1、胎盘前置:是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一,引起血性羊水的发生。
2、胎盘早剥:是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会表现为阴道流血,血液混入羊水中,造成血性羊水。
3、脐带血管异常:通常脐带处于胎盘的中部或者侧位,如果处于胎盘外的胎膜上,脐带容易受到压迫,出现血管破裂,造成血性羊水。
还有部分血性羊水是查不出原因的,当发生血性羊水时一定要进行及时有效的处理,例如选择终止妊娠的时机,尽量减少母儿产期死亡率。
1、血性羊水会造成胎儿氧气不足。羊水中的血液会污染羊水,导致羊水的清洁度、氧气度下降,容易造成胎儿缺氧等情况,对胎儿的生长发育极其不利。
2、血性羊水造成胎儿畸形。血性羊水出现在孕中期,大概第12周到28周,胎儿在宫内得不到足够的氧气,畸形的概率极其高。因此,准妈妈们一定要重视产检,按时按量的去医院检查。
3、血性羊水容易导致胎儿肺部感染。血性羊水多出现于孕晚期,分娩时,胎儿容易吸入血性羊水,容易感染新生儿的肺部,宝宝有患肺炎的风险。
羊水是孕育胎儿的重要环境,如果在妊娠期出现了血性羊水,标志着胎儿已经存在危险,应迅速确诊处理,若处理不当可直接威胁母儿生命安全。总之,正确及时选择终止妊娠的时机,可明显降低母儿产期死亡率。
1、在产程中,应该严密观察,一旦发现胎心异常,应尽快行人工破膜或羊膜镜检查观察羊水的性状,如果羊水血性和胎心率异常二者并存,须尽快采取措施结束分娩,使胎儿脱离宫内缺氧的恶劣环境。
2、如果积极采取抢救措施,一旦胎儿窘迫被解除,则新生儿预后良好;若胎儿宫内窘迫原因持续存在,未能得到及时解除将造成新生儿窒息的严重后果。有些胎儿宫内窘迫出生后可遗留脑部症状,出现脑性瘫痪或有某种程度的智力障碍,所以必须加强对胎儿窘迫诊断技术的提高,以期做到早期发现、及时防治来降低死胎、新生儿死亡率及婴儿中枢神经系统后遗留症的发生。
出现血性羊水预示着可能出现胎盘早剥、胎盘前置等情况,应选择恰当时机积极终止妊娠。如果新生儿顺利出生,但却吸入血性羊水,这种情况该如何处理呢?对新生儿是否有危险?
如果是血性羊水患者,在新生儿降生过程中呛到一些羊水,有可能会导致肺部感染,导致新生儿吸入性肺炎,从而引起一系列并发症。那么新生儿吸入血性羊水怎么办呢?
1、如果是早期,医生会及时帮助新生儿吸出呼吸道的液体,拍背吸痰,保持呼吸顺畅。
2、之后会进行积极抗感染治疗,一般会将宝宝送到温箱,加强护理以及对症治疗,如注意保暖,发热时应用退热药或物理降温等。
3、尽量让宝宝侧卧睡觉,喂奶时注意观察,不要让宝宝吃太快,防止出现呛奶。