1、括约肌松弛导致胃酸上返。括约肌位于食管与胃的连接处，它的作用是使吃进去的东西顺利进入胃部，不会返上来。怀孕后，由于激素的改变，使得括约肌松弛，吃下去的东西就容易上返，胃内酸性内容物就会从胃里返流到食道、喉咙及嘴里，刺激粘膜，引起胃痛。逐渐增大的子宫也会压迫到胃部，导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。
2、子宫压迫胃部。妊娠晚期，逐渐增大的子宫对各个器官都会有一定的挤压，所以胃可能受影响，随着孕龄的增加，可能还会有轻度气短，也是由于子宫压迫的原因。
3、激素刺激。怀孕后孕妇的血hCG快速上升，会对胃部造成刺激，导致孕妇呕吐。
4、孕前胃病未愈。孕妇在怀孕前就有胃病，由于孕期饮食不当，导致胃疼。如果孕妇本身有胃病，或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃烧痛，建议到医院去看看，防止胃炎的加重。另外如果呕吐得很厉害，出现一些酸中毒的症状，也应及时去医院就诊。
孕妇由于激素的改变以及子宫的压迫，会使胃部消化功能减退，产生胃酸过多、恶心、疼痛等症状。孕妇胃痛的具体症状是：
1、疼痛的位置
胃位于上腹部，胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上的部分这一区域的疼痛，最有可能是胃痛。不过，也有可能是食道、十二指肠、胆等疾病引起，所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等，作为判断的准则。
2、疼痛时间
胃痛是发生在餐后或餐前，食用某些食物后，或在过饥过饱等状况下发生的。孕妇胃痛一般发生在孕早期和孕晚期。怀孕初期，由于激素的改变，使得括约肌松弛，吃下去的东西就很容易跑上来，所以孕妇会产生胃酸、呕吐的情况。在孕晚期，逐渐增大的子宫会压迫到胃部，从而导致胃酸向上翻涌并使胸部产生灼热感。这些胃部不适如果未能得到及时处理，情况恶化的话，会导致孕妇感觉胃部疼痛。
3、伴发症状
胃部不适通常会伴发一些其它症状，孕妇胃部不舒服多表现为打嗝、胀气、恶心、呕吐、胸闷等。如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡，一定要仔细辨别。
1、胃镜检查及活组织检查：胃镜检查结合直视下活组织病理检查，是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显，多为弥漫性，胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时见散糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可弥漫或主要胃窦部。
2、X线钡餐检查：大多数慢性胃炎无异常。
3、胃液分析：慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌常有障碍，尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。
4、血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定：多数胃体胃炎血清壁细胞抗体常呈阳性，而血清胃泌素多升高。相反，胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低。
孕妇胃疼不必太过紧张，在日常生活中注意饮食即可。
1、适当减少饮食量
因为孕期激素和子宫压迫的原因，肠胃功能会减退，而很多孕妇又在孕期大量进食高营养食物，导致胃部超负荷运转，造成胃痛。所以应适当减少每次的进食量，尤其是其中含糖量较高的食物应减少进食。胃痛时可以喝点粥和汤类。
2、半坐卧位
如果孕妇胃痛感觉强烈，疼痛难忍时，采取半坐卧位可以减轻疼痛。
3、穴位按摩
(1)揉内关：内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈3-6次，两手交替进行，疼痛发作时可增加。
(2)点按足三里：足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度)，在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴，平时3-6次，痛时可增加，手法可略重。
4、药物治疗
如果晚上经常胃痛，可在医生指导下使用一些抗酸剂，在睡前服用。服用一些维生素E+C或螺旋藻片也可缓解胃痛。严重的时候应尽快就医确诊病因，然后进行针对性的治疗。
孕妇在日常生活中数以饮食，少吃多餐，适当运动，是可以有效预防和缓解胃痛的。预防胃痛应注意以下几点：
1、合理的饮食，少食多餐
三餐定时、定量、定点，一天也可以吃4～5餐，吃饭时间最好控制在30～60分钟。进食的过程要从容，心情要愉快。三餐都不宜被忽略或合并。吃饭的时候最好固定在一个气氛和谐温馨的地点。且尽量不被外界干扰而影响或打断用餐。
2、食用新鲜食物，少吃刺激性食物
少吃酸辣食物，平时的饮食应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。多吃新鲜的水果蔬菜，同时注意营养的均衡。
3、适当进行运动锻炼
饭后半小时内不要躺倒，吃饭时尽量坐直，可避免胃酸上返。日常可以适当锻炼：双脚分开与肩同宽站立，双手轻放膝上，身体微向前弯。深吸一口气，吐气时轻慢收缩腹部肌肉，但一定不要勉强用力，否则会感到不舒服。将肺部气体排出，放松肌肉。保持该姿势5～20秒，不要憋气，重复4～7次。这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。
4、孕前已有胃病的孕妇，或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃痛，建议到医院去看看，防止胃部不适加重。
孕妇胃痛时一定要注意清淡饮食，柔软易消化的食物，平时多喝粥，多吃新鲜的水果和蔬菜。
1、粥类
各种粥类食物中不仅富含有大量的营养物质，同时还具有易消化易吸收的特点，是各种胃肠道疾病患者的最佳饮食首选。其中以南瓜粥以及玉米粥最具有养胃以及缓解胃痛的功效。孕妇胃痛可以喝点玉米面粥、小米粥、山药粥等，不要随意在粥中添加辅料，可以适当加一点大枣。饮食以清淡为主，在胃疼症状减轻后，再逐渐添加高热量高营养的食物。
2、两种饮品
孕妇胃口不好或消化不良，可以喝一些牛奶，补充营养，安神补脑。不要早晨空腹喝牛奶，最好在早饭后1～2小时后喝牛奶，，在喝奶前先吃一些含淀粉较多的食物，如馒头等，这样可使牛奶在人胃中停留时间较长，牛奶与胃液能够充分发生酶解作用，使蛋白质能够很好的消化吸收。
3、汤水
汤水类食物同样具有很好的养胃以及缓解胃痛等功效，所谓的汤水是由各种食材熬制而成。但注意不要喝过多的肉汤，要想真正的起到养胃的功效，在平时生活中最好是多喝菜汤，比如像菠菜粉丝汤、鸡蛋汤等。在熬汤的时候一定要注意不要过量的放食盐，以免对肠胃造成再一次伤害。