沙眼衣原体是一种寄生在细胞的微生物,也是一种常见的生殖道感染病原体,临床上可分为A、B、Ba、C、D、E、F、G、H、I、J、K12种免疫型,各个年龄层的人都有携带或被感染沙眼衣原体的可能。在患病人群中,女性占多数。
沙眼衣原体可以通过多种方式传染给其他人,如性行为,血液、唾液等体液,生活用品等也可导致沙眼衣原体感染。
妊娠合并沙眼衣原体感染,就是指女性在怀孕期间,感染了沙眼衣原体病毒,或者孕妇本身就是沙眼衣原体携带者,怀孕时内分泌发生改变,沙眼衣原体的毒性增加,继而出现妊娠合并沙眼衣原体感染,妊娠合并沙眼衣原体感染是一种性传播疾病。临床主要表现症状为生殖道炎症状,严重的孕妇还有流产的现象。
孕妇感染生殖道衣原体主要有两种形式:1、新近活动性感染,多数是由于男性首先感染,再传染给孕妇;2、原有衣原体潜伏感染由于妊娠而诱发活化。
孕妇感染衣原体的危险因素主要是开始性生活年龄小、多个性伴侣、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂没有及时处理而诱发感染等。
1、怀孕期间的妊衣原体感染的表现和非孕期非常相似,多数孕妇的症状并不明显。症状明显的孕妇一般会有如尿急、尿频、尿痛、宫颈充血、出血、糜烂及水肿,有黄色或脓性分泌物从宫颈管流出等症状。
2、到了疾病感染后期,感染部位发展为产后子宫内膜炎,此时孕妇有下腹隐痛、分泌物增多的症状。极少数孕妇还有沙眼衣原体输卵管炎、盆腔炎情况的出现。
3、一些孕妇感染沙眼衣原体,还出现胎膜早破、早产的现象。
1、妊娠合并沙眼衣原体感染让孕妇出现尿频、尿急、尿痛甚至是发烧、宫颈疾病等并发症,对孕妇的个人健康有很大的影响。
2、沙眼衣原体感染没有得到控制的话,病毒会扩散到孕妇的上腹部,引起急腹症。沙眼衣原体还可隐藏在宫颈管粘膜皱襞内,让孕妇在妊娠及分娩过程中出现死胎、自然流产、早产等危险。
3、沙眼衣原体感染带来的心理伤害也不亚于身体,很多孕妇承受着极大的心理压力,而且这种负担还会长期存在。
1、引起流产。临床上,沙眼衣原体阳性流产率明显高于阴性,这主要是因为沙眼衣原体感染对胚胎可产生严重的损害,而且沙眼衣原体感染导致的子宫内膜炎症也可影响到胚胎健康。
2、早产、胎膜早破。这是由于病菌使促进子宫收缩,及由于上行感染,孕妇出现绒毛膜炎羊膜炎,使胎膜脆弱。
3、低体重儿。沙眼衣原体上行感染会引起胎儿宫内感染,也可导致胎盘功能受损,影响到胎儿的发育。
4、新生儿感染衣原体。很多孕妇沙眼衣原体病毒会传染给新生儿,最早发生于出生后第5天,新生儿感染表现为全身性感染。
5、新生儿感染衣原体性肺炎。这主要是由于医生对分娩情况不了解,用药不合理,造成治疗延误、病程迁延,发展成肺炎。
1、一般处理。孕妇要注意个人卫生,特别是在性生活上。在妊娠初期,要开始衣原体检查。同时,为了防止产道感染,在分娩前(约36孕周)要进行衣原体抗体检查,如果检查结果为阳性的孕妇,需要再做行抗原检查。对抗原阳性孕妇于分娩前2周进行药物治疗。
2、药物治疗。药物不仅作用于感染衣原体的孕妇,还能起到预防新生儿感染的作用。常用的药物主要有红霉素、阿奇霉素、克林霉素等。孕妇应该在专职医生的指导下安全用药。
3、妊娠处理。在孕早期发生的沙眼衣感染,如孕妇担心会传染给胎儿,可以根据个人意愿终止妊娠。若是在中晚期发现衣原体感染,可以在治疗的基础上继续妊娠。在分娩前,可以再做衣原体检测,以指导产时新生儿的处理。
1、坚持规范治疗。孕妇千万不要由于沙眼衣原体的特殊,羞于到医院治疗,或者不做治疗,不敢面对疾病比疾病本身的危害更严重。
2、治疗后最好到医院检查及评估疗效。很多情况下,孕妇会自以为自己的病好了而停止治疗,其实不然,有些时间只是疾病潜伏起来。
3、让性伴侣检查及治疗。性伴侣的健康也是要充分注意的问题,防止由性伴侣传染沙眼衣原体。
4、避免在未治愈前性接触。以免加重疾病情况或传染给他人。
5、症状持续或复发,应再检查。