妊娠牙龈炎是指怀孕期间牙龈出现发炎,通常口腔前方的牙齿比较严重,病情程度可由无症状到疼痛、出血不等。牙龈炎主要表现为牙龈发红、肿胀、易出血,严重时牙龈缘可有溃疡和假膜形成,有疼痛。因为这种牙龈炎一般在怀孕三个月左右时发生,分娩以后症状就可逐渐消退,所以称其为妊娠期牙龈炎。大约30~75﹪的孕妇会受到牙龈炎的影响。
1、定期到口腔科检查,以早期预防治疗为主,做好口腔卫生保健。
2、口腔疾患的治疗:孕妇发生流产的时间一般是在妊娠后的前3个月,而怀孕3至7个月则是治疗口腔疾患最适当的时期。
3、坚持口腔清洁卫生:妊娠期母体口腔,常有多种原因使之不洁,影响牙牙周疾病的过程,因此应经常保持口腔的清洁,特别是加强进餐后的口腔卫生是非常重要的。
4、营养:妊娠期的母体比平时更需要营养物质,以维护母体包括口腔组织在内的全身健康;激素水平的变化会家居口腔内的营养不良。
5、刷时注意顺牙缝刷,尽量不碰伤牙龈,不让食物碎屑嵌留。需知食物残渣发酵产酸,有利于细菌生长,会破坏牙龈上皮,加剧龈炎及止血。
6、挑选质软、不需多嚼和易于消化的食物,以减轻牙龈负担,避免损伤。
7、多食富于维生素C的新鲜水果和蔬菜,或口服维生素C片剂,以降低毛细血管的通透性。
妊娠期牙龈炎可以表现为一般的牙龈炎和妊娠瘤两种形式,妊娠瘤其实是牙龈炎的严重情况。疾病在妊娠第2—3个月及分娩前最为严重。
1、牙龈炎出现牙龈炎时,表现为牙龈发红、肿大、松软、发亮、容易出血,尤其是刷牙、吃东西等刺激后出血更明显,部分患者还会出现牙龈疼痛。这些症状并非每个孕妇都会发生,只有部分女性出现明显的症状。症状一般会在怀孕第二个月时开始出现,到了第八个月时随激素分泌浓度增高变得较为严重。
2、妊娠瘤个别孕妇会出现更为严重的牙龈损害——妊娠瘤,它是怀孕期间牙龈组织出现的良性增生,一般多在怀孕后二、三个月时出现,但也可以更晚一些才出现。
妊娠瘤表现
为前排两个相邻牙齿间的牙龈尖端,出现紫红色或暗紫色的肿块,肿块呈蒂状或结节状,表面平滑柔软,肿块比较大时可挡住部分牙齿。肿块生长快速,大小不一,多在2~3公分以内,偶尔也有大至4公分以上的。有时肿块还会出现表面溃烂、纤维化。
妊娠瘤除了外观特点以外,还会出现感觉不舒服、影响说话、吃饭、经常出血,有时还会出现疼痛。
1、内分泌改变是主因
发生妊娠牙龈炎的原因主要是由雌性激素、妊娠激素不平衡等影响,内分泌发生改变,使组织的新陈代谢受影响,从而也改变了牙龈对菌斑的反应。口腔卫生状况良好,没有局部刺激存在,牙龈组织的炎症就会很轻或不发生。
2、引起牙龈炎的直接原因是细菌影响
细菌堆积在牙齿表面,形成牙菌斑块。如果这些细菌斑块不能及时清除就会出现龋齿、结石等牙病。可能由于孕妇内分泌及免疫系统出现改变,使得口腔环境特别适合某些细菌如厌氧菌繁殖、齿龈浮肿,当食物残渣存在时,细菌就会大量繁殖,引起牙龈发炎。所以怀孕前已经存在口腔疾病的女性怀孕后更易出现牙龈疾病。