血脂主要包括胆固醇和甘油三酯，凡是导致体内胆固醇和甘油三酯含量升高的因素均为引起高脂血症的原因，具体因素主要包括有：
1、饮食的不节：《儒门事亲》曰：夫膏粱之人……酒食所伤，胀闷痞满，酢心。”，这主要讲的是，人因偏食、嗜酒或恣食肥甘厚味，导致脾胃受损、运化失健，从而聚湿生痰，痰从浊化，直接引起血脂的升高。
2、情志的失调：按照中医学说法，肝胆的疏泄功能与脂质代谢关系尤为密切。因为胆为中精之府，能够净脂化浊。在情志上，人的忧郁恼怒会损及肝胆，从而导致肝胆的疏泄功能失度，难分清浊，造成胆气的郁遏，脂浊难以化解，以致脂质代谢紊乱。所以，情志失调造成脂质代谢紊乱，就是直接导致血脂病变的因素。
3、年迈且体虚：有道是，肾为先天之本，主藏精、五液。人体因年事高，肾气逐渐衰竭，致使肾阳虚，不能鼓动五脏之阳，衍生为痰饮与脂浊。另外，肝肾阴虚滋生内热，灼津炼液酿而成痰，熬而成脂。
以上就是中医上认为的导致高脂血症的因素，只有排除这些因素的影响，才能避免出现高血脂的病证。