霰粒肿早期症状并不明显，患儿和家长可能都难以发现。因此家长更要对霰粒肿有所了解，一旦发现孩子眼睛出现异常，则应根据异常情况判断是否霰粒肿，并选择合适的治疗方案。
霰粒肿一般无自觉症状，患儿睑皮下有结节隆起，无压痛，与皮肤无粘连，翻转眼睑，正对囊肿处之结膜而呈紫红色或灰白色，囊肿可自结膜面穿破，露出肉芽组织。霰粒肿反复发作者，应行病理检查，与睑板腺癌鉴别。
霰粒肿的临床表现：
1、眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，有些患儿的肿块如米粒般小，有些则如绿豆甚至黄豆般大。肿块表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛感。
2、家长可用手翻转患儿眼睑，在肿块在结膜面肉眼可见紫红色或灰红色局限隆起。3、霰粒肿病程缓慢，患儿可能会因为肿块压迫眼球而引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。
3、霰粒肿小型肿块可自行完全吸收。但这些肿块有时候也可能会自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。
霰粒肿如果有继发感染，可演变成内麦粒肿，出现红、肿、热、痛等症状。这时炎症扩大，侵犯整个睑板组织，甚至形成眼睑脓肿。