妊娠期糖尿病怎么办?

  妊娠期糖尿病怎么办?之前身体一直好好的,但是突然就被医生告知检查结果是患了妊娠期糖尿病,相信不少孕妈妈都会觉得十分惊讶而且不知道该怎么做。患了妊娠期糖尿病怎么办,下面就把答案告诉大家。

妊娠期糖尿病怎么办?

  妊娠期糖尿病的处理包括血糖控制及母儿安危监护。

  1、血糖控制:由于妊娠后母体糖代谢的特殊变化,故妊娠期糖尿病患者的血糖控制方法与非孕期不完全相同。

  1)饮食治疗

  GDM:75%-80%GDM患者仅需要控制饮食量与种类,即能维持血糖在正常范围。根据体重计算每日需要的热卡,热卡分配:以碳水化合物占40%,蛋白质20%,脂肪40%;早餐摄入10%热卡,午餐和晚餐各30%,餐间点心(3次)为30%。热卡分配:碳水化合物40%-50%,蛋白质20%,脂肪30%-40%。

  糖尿病合并妊娠体重≤标准体重10%者每日需36-40kcal/kg,标准体重者每日需30kcal/kg,120%-150%标准体重者每日需24kcal/kg,>150%标准体重者每日需12-18kcal/kg。热卡分配:a、碳水化合物40%-50%,蛋白质20%,脂肪30%-40%;b、早餐摄入10%的热卡,午餐和晚餐各30%,点心(3次)为30%。

  2)胰岛素治疗:妊娠期血糖控制标准:空腹3.3-5.6mmol/L;餐后2小时4.4-6.7mmol/L;夜间4.4-6.7mmol/L;三餐前3.3-5.8mmol/L。

  孕早期,由于早孕反应,可产生低血糖,胰岛素有时需减量。随孕周增加,体内抗胰岛素物质产生增多,胰岛素用量应不断增加。胰岛素用量高峰时间在妊娠32-33周,一部分患者妊娠晚期胰岛素用量减少。常产用速效胰岛素或速效、中效混合制剂,从小剂量开始应用,逐渐调整至理想血糖标准。

  产程中,孕妇血糖波动很大,由于体力消耗大,进食少,易发生低血糖。因此产程中停用所有皮下注射胰岛素,每1-2小时监测一次血糖。

  产褥期,随着胎盘排除后,体内抗胰岛素物质急骤减少,胰岛素所需量明显下降。胰岛素用量应减少至产前的1/3-1/2,并根据产后空腹血糖调整用量。多在产后1-2周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平。

  糖尿病合并酮症酸中毒时,主张小剂量胰岛素持续静滴,血糖>13.9mmol/L,应将胰岛素加入0.9%氯化钠液,每小时5U静滴;血糖≤13.9mmol/L,开始用5%葡萄糖氯化钠液加入胰岛素,酮体转阴后可改为皮下注射。

  2、孕期监护:严密监护血糖、尿糖及酮体、糖化血红蛋白、眼底检查和肾功能等。孕早、中期产用超声波及血清学筛查胎儿畸形。孕32周起可产用NST、脐动脉血流测定及胎动计数等判断胎儿宫内安危。

妊娠期糖尿病有什么症状吗?

  妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间,喝五十公克糖水,一小时后验血糖,若血糖数值超过标准,则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者,首先须向营养师作营养咨询,提供正确的饮食方式,并做适量的运动。

2024-12-22 12:19:51

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妊娠期糖尿病预防

妊娠期糖尿病发病除了遗传和孕妇自身因素外,多与孕妇孕期饮食不当,进食高营养高热量食物过多有关.为了避免孕妇受妊娠期糖尿病危害,应积极做好本病的预防工作. 1.饮食量要控制.准妈妈中期后一般食欲都好,进食量较多,这时一定要控制饮食量.主要是限制米.面.薯类食物,每日在5-6两左右.不要进食含糖高的食物,含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,加重糖尿病病症.含糖高的食物包括饮料.甜点.冰激凌.巧克力和水果等,孕妇都需少吃.多吃新鲜青菜同样可以补充大量维生素. 2.蛋白质的供给要充足.患糖尿病的孕妇要控

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1.可使胎儿的死亡率增高:研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关.妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的. 2.可形成巨大胎儿:妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿. 3.可导致胎儿畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂.脑积水.先天性.肛门闭锁等.

妊娠期糖尿病怎么办

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