什么是妊娠滋养细胞疾病

什么是妊娠滋养细胞疾病 妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病.包括葡萄胎.侵蚀性葡萄胎.绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤.各种滋养细胞疾病的发生相互之间存在一定联系.侵蚀性葡萄胎.绒毛和胎盘滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤.大多数妊娠滋养细胞肿瘤继发于葡萄胎,也可发生于任何妊娠以后. 妊娠滋养细胞是由胚胎外层细胞演化而来,在孕卵着床时,囊胚最外层与子宫内膜接触的一层扁平细胞演变为细胞滋养细胞.当滋养细胞增生和侵袭超过一定限度时,便可形成各种滋养细胞疾病. 妊娠滋养细胞疾病症

妊娠滋养细胞疾病常见的有葡萄胎,而妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠.所以,重点分析葡萄胎的治疗方法.葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除.清除葡萄胎时应注意预防出血过多.子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会. 1.清除宫腔内容物 由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术.吸宫术的优点是操作快,出血少.吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作.如无吸宫条件时,仍可行刮宫术. 2.预

1.孕妇年龄 滋养细胞肿瘤一般均发生在生育年龄范围以内,易发生于生育年龄的两头,即20岁以下和40岁以上.此时期女性的卵巢功能不完全稳定或者已经逐渐衰退. 2.怀孕生产次数 有调查认为,妇女怀孕生产次数多的话,发病率也比较高.经历过怀孕生产的女性患病率高于初产妇. 3.口服避孕药 妊娠前口服避孕药与妊娠滋养细胞肿瘤的发生风险之间也有一定的关系,在本次妊娠前曾服用口服避孕药妇女,则发生妊娠滋养细胞肿瘤的风险较高,并随口服避孕药时间的延长风险增加. 4.营养不良学 怀孕初期孕妇应该补充足够的叶酸,实

1.完全性葡萄胎停经后阴道流血,反复发作,逐渐增多;子宫异常增大.变软,血hCG升高;阵发性下腹痛;妊娠呕吐,发生早于正常妊娠;出现高血压.水肿.蛋白尿;心跳加速,皮肤潮湿和震颤. 2.部分性葡萄胎的症状与完全性葡萄胎基本相同,但是程度较轻.在临床上可表现为不全流产或过期流产. 3.妊娠滋养细胞肿瘤的症状表现为阴道流血,一般在葡萄胎排空.流产护或足月产后,有持续不规则阴道出血,可表现为一段时间的正常月经后再停经,再阴道出血;卵巢黄素化囊肿;一般无腹痛症状;当黄素化囊肿发生扭转或破裂时可出现急性腹

1.葡萄胎常见的表现为妊娠后10-16周内子宫快速增大,大于预计的妊娠月份. 2.阴道出血,缺乏胎动,无胎心音及严重的恶心与呕吐为常见. 3.排出葡萄样的水泡状组织提示此诊断,并由组织检查确认之. 4.盆腔超声检查对诊断有帮助. 5.人类绒毛膜促性腺激素(hCG)由增生的滋养层组织产生,血清hCGβ亚单位(β-hCG)水平高,则有助于诊断妊娠滋养细胞疾病. 6.部分性或完全性葡萄胎的并发症包括宫腔内感染,败血症,出血,妊高症及发展成持续性妊娠滋养细胞疾病. 7.胎盘部位的滋养细胞肿瘤,由于其在肌

OGTT-胰岛素释放试验 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)-胰岛素释放试验能了解胰岛β细胞功能及有无胰岛素抵抗. 试验方法:禁食8-12小时,清晨空腹取静脉血检测空腹血糖及胰岛素,于口服75g葡萄糖后30分钟.60分钟.120分钟.180分钟分别取静脉血,测定血糖及胰岛素水平. OGTT-胰岛素释放试验结果正常范围: 75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 血糖水平(mmol/L) 胰岛素释放试验(口服75g葡萄糖) 胰岛素水平(mU/L) 空腹 <5.1 空腹 4.2-16.2 1小时 <10.

什么是绒毛膜癌 绒毛膜癌是一种妊娠滋养细胞疾病,是继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,属于高度恶性的肿瘤.有50%的绒毛膜癌发生于葡萄胎之后,25%发生于流产后,10%发生于足月分娩或宫外孕后.这种疾病多发于生育年龄女性,偶尔发生于未婚女性的称为原发性绒毛膜癌. 绒毛膜癌的症状 1.阴道流血:在葡萄胎清宫后.流产后或足月分娩后.宫外孕后出现流血情况,时有时无,出血量多少不定;也可能表现为一段时间的正常月经再停经,然后出现阴道流血. 2.腹部包块:由于子宫出现不均匀增大,患者往往会感觉到下腹有

人绒毛膜促性腺激素(hCG)是一种糖蛋白激素,由α及β亚单位组成,主要由妊娠滋养细胞产生,妊娠滋养细胞疾病.生殖细胞肿瘤及其他恶性肿瘤如肺.肾上腺及肝脏肿瘤也可产生hCG. 不同时期血清hCG浓度(U/L) 非妊娠妇女:<3.1 妊娠7-10日:>5.0 妊娠30日:>100 妊娠40日:>2000 滋养细胞疾病:>100000 临床意义: 1.妊娠诊断:血hCG定量免疫测定<3 1="" g="" l=""&

绒毛膜癌是一种妊娠滋养细胞疾病,是继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,属于高度恶性的肿瘤.有50%的绒毛膜癌发生于葡萄胎之后,25%发生于流产后,10%发生于足月分娩或宫外孕后.这种疾病多发于生育年龄女性,偶尔发生于未婚女性的称为原发性绒毛膜癌.