1、内分泌改变是主因
发生妊娠牙龈炎的原因主要是由雌性激素、妊娠激素不平衡等影响，内分泌发生改变，使组织的新陈代谢受影响，从而也改变了牙龈对菌斑的反应。口腔卫生状况良好，没有局部刺激存在，牙龈组织的炎症就会很轻或不发生。
2、引起牙龈炎的直接原因是细菌影响
细菌堆积在牙齿表面，形成牙菌斑块。如果这些细菌斑块不能及时清除就会出现龋齿、结石等牙病。可能由于孕妇内分泌及免疫系统出现改变，使得口腔环境特别适合某些细菌如厌氧菌繁殖、齿龈浮肿，当食物残渣存在时，细菌就会大量繁殖，引起牙龈发炎。所以怀孕前已经存在口腔疾病的女性怀孕后更易出现牙龈疾病。