羊膜腔感染会给孕妇和胎儿造成巨大的危害,所以一经发现,应立即入院治疗。医生会根据情况,进行以下治疗措施。
1、应用抗生素
医生会根据细菌培养结果,选用对细菌敏感的抗生素。但在使用抗生素前,要考虑到各种抗菌药物在孕期使用的安全性,一般会选用毒性低、抗菌谱广且易穿过胎盘的抗生素,如氨苄西林、林可霉素克林霉素及甲硝唑等。
2、及时终止妊娠
孕34周以后发生的羊膜腔感染要尽快终止妊娠,终止妊娠方案实施期间会给予足量的抗生素治疗。
至于不到34周发生的羊膜腔感染综合征,也应及时的尽早终止妊娠,宫内感染的时间越长,则胎儿宫内死亡的危险性越大,产后新生儿败血症及母亲产褥期感染的危险性越大。
若孕龄过小,胎儿娩出不易成活,一般会适用采用保守治疗,给予抗生素的同时,密切观察胎心及孕妇血白细胞数及分类计数的变化。若有威胁母儿安全的可能性时,则宜及时终止妊娠。
终止妊娠的方式要根据具体孕妇身体情况来选择,若短期不能经阴道分娩,可采用剖宫产分娩。如果采用阴道分娩,则产程中应注意胎心变化,有无胎心宫内感染或窘迫的发生。
3、分娩后处理
羊膜腔感染者产后要对新生儿做咽拭、外耳拭、鼻拭培养及脐血培养,以便及早治疗新生儿可能出现的败血症。另外还要为胎儿滴抗生素眼药水,以预防或治疗眼炎。针对产妇出现的盆腔炎及泌尿道感染,给予相应的抗感染治疗。