宫颈成熟度与什么有关?除了自然分娩需要查看宫颈成熟度外,剖腹产或者是引产同样是需要查看孕妈的宫颈成熟度的。当然,当孕妈开始做宫颈成熟度检查这个项目时,就意味着离拥抱宝贝的日期已经接近了。
宫颈成熟度与什么有关
宫颈成熟度与什么有关?1955年Cacks最先提出宫颈“成熟”及“未成熟”的间题。宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张而言。这个过程可短至12小时,也可长达6一8周。在妊娠及分娩过程中宫颈形态的变化,是宫颈内在自身变化起垂要作用,同时也有以下因素的作用。①由于子宫体肌肉收缩,使宫烦向上方牵拉,②胎儿下降,先露部对宫颈的楔状作用,③宫颈有括约肌样作用,在非妊娠时子宫体肌肉收缩活跃,在妊娠期则相反,宫须肌肉收缩活跃,分娩期子宫体收缩又活跃占优势,这种自律性收缩受神经、体掖、内分泌的调节。如图所示。分法预测性高。在宫预评分的各项指标中以宫颈长度及软硬度最为重要。
妊娠期宫颈成熟过晚,可导致过期妊娠或产程延长,成熟过早,有时引起早产、流产之可能。若宫颈不成熟采用催产素静脉点滴引产,或人工破膜引产可遭至引产失败。常导致产程延长,并发感染及新生儿窒息,使剖宫产率增加,可达50000可见,引产前促宫须成熟是保证引产成功的关键。因此应用宫颐评分,预测引产效果,丑一确掌握引产指征,采用适当的引产方法,能减少高危妊娠时母婴的钡害及困产儿死亡。Bishop认为,宫颈评分对诊断过期妊娠有一定价值,如预产期已过,若查得宫须评分不成熟可考虑并非过。
宫颈成熟度检查作用
1、宫颈成熟的过程可短至12小时,也可长达6-8周,产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间,提前做出预测,使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产,能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近,宫颈完全成熟后,能自然分娩。
2、足月前,宫颈过度成熟可引起流产、早产,足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测,并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。
3、对于计划剖宫产的孕妇,妊娠37周时检查宫颈,测量宫颈的长度,能决定手术时机,37-38周进行或到39-41周进行。
4、对于确诊为过期妊娠,但是胎儿无窘迫、无明显头盆不称等的孕妇,可考虑引产。准备接受引产的孕妇必须知道,宫颈成熟度是影响引产成功率的主要原因,不成熟的宫颈引产不易成功。所以,检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔,预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。
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