男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的,性激素分泌减少也是缓慢的,精子的生成在更年期也不完全消失,而男性更年期来得较晚,出现的时间很不一致,发病年龄一般在55-65岁左右,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者影响生活及工作,患者感到很痛苦。
男性更年期综合症的发生机理主要由于睾丸的萎缩、睾丸酮的分泌减少,反馈刺激垂体的分泌功能增加,萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低,使体内性激素的调节功能失衡。
1、精神症状:主要是性情改变,如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常,或胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感等。
2、植物神经功能紊乱:主要是心血管系统症状,如心悸怔忡、心前区不适,或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出;胃肠道症状,如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。
3、生殖能力障碍:常见性欲减退、阳痿、早泄、精液量少等。
4、体态变化:全身肌肉开始松驰,皮下脂肪较以前丰富,身体变胖,显出“福态”。
1、肌肤老化
皮肤老化最早是从脸部的皱纹开始.接著颈部,手脚的皮肤,也会日渐松弛,下垂.这是因为脂肪与弹性组织逐渐减少所致.
2、心血管老化
随著年龄增长,心脏常有肥大心内膜增厚的现象,这可能是因为心脏结缔组织增加,类质脂沈积,心脏各瓣膜和其他结构钙化所致.此外,血管弹性变差,变硬,动脉硬化,血管变窄等血管毛病也可能陆续出现.
血管调节失常:有时会像孩子一样浑身发热,甚至踢被子,燥热不安,头痛,眩晕,心悸等.
3、消化器官老化
随著年龄的增长,消化器道平滑肌的纤维及腺体会逐渐萎缩,胃粘膜也会日渐变薄,而结肠及胃腔则会慢慢扩大,失去弹性.这些改变是逐渐发生的,所以大多无自觉症状.但若不节制饮食,注意卫生,保持情绪稳定,则将明显诱发.
肝肾阴虚:症状呈现眩晕腰酸,耳鸣盗汗,烦躁易怒,面赤升火,手足心热,口乾咽燥,小便短赤,舌质红,脉细弦数.
4、泌尿器老化
50岁左右,人体的肾小球滤过率将逐渐减退,血中尿素氮开始上升,肾小管功能明显降低,尿浓缩功能也急剧低下.所以进入更年期以后,常自觉夜间尿多,尿颜或残尿感.心肾不交症状心烦失眠,心悸不安,眩晕腰酸健忘,五心烦热,舌质淡红,脉细数.
5、生殖器官老化
进入更年期之后,生殖器官也会出现明显老化现象,这是因为性腺功能逐渐减退所致;也是影响老年人性格,情绪和思维最重要的一环,如果没有以健康的想法面对,将导致「更年期症候群」的产生.
6、生殖能力减退
常见有性欲淡漠,消失或阳痿。对男性更年期症状,中医认为是以肾阴肾阳低水平基础的生理功能失调。
7、神经系统老化
脑是神经系统的中梮,随著身体机能的老化,脑组织也会逐渐萎缩,此时,神经细胞,神经纤维和感受器官细胞数量,都会慢慢减少.
精神与神经症状:如神经过敏,急躁,倦怠,常有压抑感,记忆力,思考力和集中力减退,失眠,孤独恐怖感,缺乏自信等.
8、骨骼老化
男性在55岁至65岁,女性在35至45岁起,骨骼组织将加速流失,使骨骼中海绵状小孔增多,导致骨骼软化,肋间肌萎缩,驼背等现象.
1、职业和经济方面
由于男性在家庭经济来源中所占的比重较大,再加上“挣钱养家”的传统观念影响,所以男性的最大恐惧是在职业和经济方面。
2、失去自身健康
对于失去身体健康的恐惧,男性最怕的另一件事就是失去独立自主的能力,必须依赖别人的照顾。通常这种情况,往往是在身体有病的时候容易发生。
3、被家人舍弃的担心
很多男性时常会怀有被人舍弃的担心。男性在中年之后会特别害怕妻子或子女的轻视或离弃,所以,一遇到家庭成员对自己态度不恭,就会反应很敏感。
4、对子女的不成才产生忧虑
望子成龙的心理,男性往往比女性更为热切,中年男子通常深恐子女们 不能达到他们的期望,形成一种经常性的精神负担。
5、男性对自己体力衰退,性能力减弱的担忧要比女性强烈得多。
对于上诉种种心理现象,心理学家称为灰色心理病。灰色心理病一般多发生于进入中年期的男性,主要表现为:精神萎靡不振,郁郁寡欢,焦躁不安,但自己又否认有任何心理变异。灰色心理病的发生与多种因素有关。从身体机能来说,中年人的动作敏捷性已从顶峰状态开始下降等。
改善症状首先要加强体育锻炼、增强体质、振奋精神、保持平和乐观的情绪、养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解,根据不同的分型,选择相应的治疗加以调理,如滋肝养肾等。
补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明,睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。
1、进行精神方面和心理方面的调整
人的精神和心理对健康的影响日益受到人们的重视,中医学在精神修养方面强调“恬淡虚无”,即指安闲清静,无贪求杂念。不要有过高的妄想,不应计较得失,要心情开朗、豁达。具有良好的精神和心理状态,有利于克服更年期的情绪低落,神经敏感。
2、合理安排膳食
应减少食用含糖量高的食物,多吃富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物,注意合理营养;鸡、鱼、兔肉易于吸收,可适当食用;豆类及其制品不仅含有大量植物性蛋白质,还是人体必需的微量元素的“仓库”;新鲜蔬菜可提供大量维生素,应作为主要菜谱。还应注意保持低盐、清淡、荤腻适度,不暴饮暴食。晚餐不要过饱,每天吃1~2茶匙蜂蜜也能是食养的好方法。另外男性更年期大多表现出精神、神经方面的症状,因此要多吃一些改善神经系统和心血管疾患的食品如:羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑椹、茯苓饼、等。实践证明,以上各种食物对治疗头痛、头晕、乏力、心悸、气急、手足发凉发麻等症都有较好的效果。另外,最好不饮烈性酒、不吸烟。因为酒精和尼古丁会对中枢神经系统带来不良的影响。
3、保持适宜的性生活
大部分男性更年期后会出现机能衰退,性欲减弱。许多人为此而苦恼,并寻找治疗方法,以延长性机能活动。适度、愉快的性生活,有益于长寿、健康。随着年龄的增长,男性的性事不能过度,但也不能没有,若长期没有性生活,会使精液的产生能力下降。因此,性事要正常化,它的周期因人而定。
4、其他方面的保健
例如每天坚持适当的体育锻炼,有助于健康,但要循序渐进,量力而行;起居有时,劳逸有度,生活要规律,衣物增减要适应四时的变化;学会适应社会现状、周围环境,遇事冷静,不急不躁。