近视按程度分，近视度数大于600度(儿童>400度)的屈光不正叫高度近视。因近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。其发病原因尚不确知。病理性近视的发生于遗传关系较大。后天环境对于近视眼的发病有重要作用。
高度近视症状：
1、视力下降。
2、近视发展速度快：不同于单纯性近视眼，有的高度近视眼即使到了成年后，近视还是继续发展，故也称为进行性近视。
3、眼球突出：高度近视眼多为轴性，眼球明显变长，前房较深，睫状肌萎缩，部分人眼球向外突出。
4、暗适应功能差：视网膜的色素上皮细胞发生病变，影响视细胞的光化学反应过程。
5、眼前黑影：高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等。
高度近视的危害主要在于并发症。
1、由于眼结构异常、营养障碍引起的玻璃体、脉络膜及视网膜变性。
2、由于眼轴延长、巩膜伸长、生物力学异常作用所致的黄斑变性萎缩及后葡萄肿。
3、由于视力低、调节辐辏功能失调所致的弱视和斜视等。
高度近视眼底视网膜有漆裂纹及萎缩灶预示视力预后不良，因为这些眼有发生视网膜下新生血管膜的危险，中心视力会急剧下降。那高度近视如何预防呢？预防高度近视包括以下方面：预防高度近视的发展及预防近视眼的并发症。
1、预防高度近视的发展方法：连续近距离用眼的时间不应过长。积极参加户外活动。合理的调节——集合训练。平时要保证充足的睡眠，劳逸结合，平衡饮食，合理营养等。应特别注意合理用眼，选择适当的工作，避免过度用眼与不良视觉刺激。可能缓减或终止近视发展的措施，包括配镜（双焦点镜、高透氧硬性接触镜）、药物、手术等。
2、高度近视致盲的主要原因为并发症，如视网膜病变、青光眼、弱视等均需重点预防。除经常注意视力变化外，还要注重眼部早期出现的任何其他异常现象，如闪光感、飞蚊症、视野缺损，视力进行性下降或突发下降，以及眼部酸胀，疼痛及夜盲等现象。必要时进行其他眼部特殊检查。
手术治疗
1、角膜手术 目前应用较多的是准分子激光角膜屈光手术，特别是飞秒激光的应用，可用于矫正高度近视。至于更远期的效果及对眼组织的影响仍待观察。
2、前后房型人工晶体植入术。
3、晶状体与人工晶体手术。
4、巩膜后部加固术 此类加固术的安全性及确切效果仍有待进一步观察。
其它疗法
1、佩戴眼镜 框架眼镜及角膜接触镜。
2、有症状的视网膜裂孔应行激光光凝、冷凝或巩膜扣带术。
3、可疑青光眼患者，如无进展性近视而有进展性视野缺损提示存在青光眼需要治疗。
4、中心凹外或旁中心凹的脉络膜新生血管，可在眼底荧光照影后数日内激光光凝治疗。
1、饮食上应少食辛辣，忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂，防止眼底黄斑部繁复出血。
2、应定期到医院进行眼科检查，特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降，眼前黑影飘动等症状时，应立即到医院就诊。
3、要注意避免剧烈活动，震动，和外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离!!因为高度近视者眼轴长，眼球壁软。避免剧烈冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，防止视网膜脱离。
近视是有遗传的可能，因为从眼病的调查结果分析，有近视家族史的家庭成员，发生近视的比率比没有近视家族史的要大些，说明近视的发病与遗传有一定关系。
高度近视遗传的几率有多大？
高度近视是常染色体隐性遗传病，也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的，而另一个基因是正常的，则不发病，只是致病基因携带者，譬如父母亲都不是近视眼，但他们都是高度近视基因携带者，在他们本人不显示近视，但他们的致病基因遗传给孩子，使孩子具备了两个近视基因，故而使孩子成了近视眼。高度近视眼的男子与高度近视眼（600度以上者）的女子结合，子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合，子女可能有半数是高度近视，而同正常视力或中低度近视者结合，子女发生近视眼的机会是1/10。