1、疼痛
肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半到数小时，孩子坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。孩子会因疼痛而抗拒排便，甚至哭闹不停。
2、便秘
孩子因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。
3、便血
孩子排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。不过大出血的情况比较少见。
4、其它
孩子的肛门部可能会出现瘙痒和分泌物，有些肛裂的孩子还可能会有腹泻等症状。