多数儿童和青少年在确诊为1型糖尿病后，需要终身补充胰岛素以稳定病情，但只要控制好血糖，患者发生其他并发症如视网膜病变、肾功能损害的几率比较低。
1型糖尿病的治疗原则：一旦确诊，必须及时使用胰岛素治疗，尽快控制病情。不管采用哪种胰岛素治疗方案，患者都必须首先接受特殊宣教，学会定期自行监控血糖，使血糖达标。
1型糖尿病的胰岛素治疗目标一是尽可能地避免严重的低血糖，保证患者有良好的生活质量;二是满意控制代谢水平，积极预防1型糖尿病并发症的发生。年龄较大的患者可加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物。
防止适应不良
患者因缺乏胰岛素，不能像常人那样随生活情况变化相应地分泌胰岛素调节血糖。所以1型糖尿病患者的饮食起居、用药、运动等，都要定时定量，让自己时刻处于平衡状态之中。
患者在运动中，如果出现气促、心悸应停止运动。伴有心功能不全、冠状动脉供血不足、严重高血压的患者慎做运动。
饮食原则
1、控制饮食总热能
摄入食物以能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。
2、适量的碳水化合物
目前主张不需要过严地控制碳水化合物，糖类约占饮食总热能的60%，每日进食量可在250克-300克。燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆和海带等都有降低血糖的作用。
3、充足的食物纤维
调查显示食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。膳食中可以多吃一些蔬菜、麦麸、豆类和整谷。
4、充足的蛋白质
目前主张蛋白质应占总热能的10%-20%，当肾功能正常时，患者膳食的蛋白质应该与正常人相似，当合并有肾脏疾病时，可在营养医生的指导下合理安排每日膳食中的蛋白量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品中含蛋白质比较丰富，且植物蛋白的生理价值低于动物蛋白，因此患者在膳食中要适当地控制植物蛋白。
5、控制脂肪摄入量
提倡严格控制脂肪。主张脂肪占总热能的25%-30&，甚至更低。控制脂肪能够延缓和防止1型糖尿病并发症的发生和发展。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量不低，应适当控制。动物肝、肾、脑等脏腑类食物胆固醇含量高也应适当控制。
6、充足的维生素和无机盐
患者病情控制不好时，容易并发感染或酮症酸中毒，需要补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，需要注意补充。粗粮、干豆类、蛋、绿叶蔬菜中含维生素B族较多。糖尿病患者每日食盐要控制在6克以下，不要吃得过咸，以防止高血压的发生。
7、不宜饮酒。
虽然酒精代谢不需要胰岛素，允许少量饮酒。但是长期饮酒对肝脏不利，容易引起高脂血症和脂肪肝。有些病人在服用降糖药后饮酒容易出现心慌、气短，甚至出现低血糖。
8、合理均衡饮食
总的来说，1型糖尿病患者应该合理安排每日三餐食物。每餐都应包含碳水化合物、蛋白质和脂肪，这样有利于减缓葡萄糖的吸收。