下呼吸道感染是指声门以下,包括气管和支气管受到了感染。下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。下呼吸道不仅是空气通过的管道,而且具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。临床上供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展,使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位,包括气管、支气管、肺,常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎,具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难、X光胸透检查表现为纹理粗以及肺内有斑片状的阴影等。一旦孩子出现这些症状,爸妈就要及时带孩子到医院检查了。
1、降温:39℃以上高热可采用下列降温措施:
(1)物理降温:头、颈部冷敷,35—50%酒精擦浴大血管走行部位,30—32℃温盐水灌肠(婴幼儿100—200ml,儿童300—500ml)。
(2)药物降温:APC每次5—10mgkg,必要时肌注安痛定或诺静滴鼻液滴鼻。
2、止惊及镇静:惊厥及烦躁不安给机体带来一系列不良影响,如呼吸、循环功能的改变,大量能量及氧的消耗,故须及时处理。
(1)安定每次0.3 mgkg 静注20—30分钟后可重复注射。
(2)鲁米那纳每次0.005—0.008 kg肌注。
(3)水化氯醛每次60mgkg灌肠。
(4)冬非合剂、冬眠灵、非那更每次各0.5—1mgkg,6小时一次,可用2—3次。优点是解除血管痉挛,改善微循环,减低脑耗氧量。
3、鼻塞:先清除鼻腔分泌物,用0.5%呋麻合剂于睡前或奶前10—15分钟滴鼻,1—2滴次,连用2—3天或用新可麻合剂滴鼻,用法同前。
4、咳嗽:一般不用镇咳药,常用祛痰止咳药物。
(1)必嗽平0.7mlkg/日,分2—3次口服。
(2)10%氯化铵合剂1ml/次,3次/日,或0.1—0.2mlkg次用于痰粘稠而多者。
(一)下呼吸道感染患者吃哪些食物对身体好:
1、流质,尤其是果汁;
2、新鲜水果和蔬菜;
3、多油鱼、蛋和其他富含维生素A的食物。
(二)下呼吸道感染食疗方
1、板栗烧猪肉(民间方)
配方:板栗250克,瘦猪肉500克,盐,姜,豆豉各少许。
用法:将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可。
2、苡米百合汤(中医验方)
配方:苡米200克,百合50克。
用法:将两味放入锅中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。
3、鱼腥草蛋(中医验方)
配方:鱼腥草1把,鸡蛋数个。
用法:炖荷包蛋食数天可愈。
4、鳗鱼油饮(民间方)
配方:鳗鱼油适量,盐少许。
用法:在清蒸出来的鳗鱼油中放点盐,每次一小杯,口服两次。
5、荠菜姜汤(民间方)
配方:鲜荠菜100克,鲜姜10克,盐少许。
用法:将荠菜洗净切碎,生姜切片,加清水4碗,煮至两碗,用食盐调味,每日两次服用。
6、奶汤锅子鱼(民间方)
配方:活鲤鱼一尾,火腿数片,玉兰数片,香菇数片,葱,姜,料酒,盐,醋,奶汤(鸡,鸭,肘子和骨头炖的汤)适量。
用法:将鲤鱼去鳞开膛,除去内脏,洗净切成瓦块状,与葱,姜一起放入油炒久颠翻几下,加料酒,盐等调料,然后加入奶汤,再加适量的火腿片,玉兰片,香菇片,炖约3分钟盛入火锅内食用。
(一)预防调养:
1、平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。
2、戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。
3、加强体育锻炼,增强体质。
4、进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺。
(二)护理:
1、多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。
2、多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。
3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。
4、自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。
5、敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。