贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下,由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低,即成人男性低于120克/升,女性低于110克/升,孕妇低于100克/升。
贫血是比较常见的疾病,确切地说贫血只是一种症状而不是具体的疾病,各种疾病都可以伴有贫血。
贫血是由于造血的原料不足,血细胞形态的改变(如:镰刀形贫血症),人体的造血机能降低(即骨髓的造血机能降低),红细胞过多的破坏或损失等引起的,而且女性贫血的概率比男性高。 据世界卫生组织统计:全球约有30亿人不同程度贫血,每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。中国患贫血的人口概率高于西方国家,在患贫血的人群中,女性因为月经、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多种原因,成为贫血高发的特殊人群。世界卫生组织统计表明:全球女性的贫血发病率高达64.4%。中国卫生部针对育龄女性贫血状况统计:近一半的育龄女性贫血!其中64.5%怀孕期女性贫血;61.3%的哺乳期女性贫血。
1、需铁量供不应求:青春期少女生长发育旺盛,需铁量远远超出一般需要量,若不注意增加营养,不及时额外补充铁质,就容易发生缺铁性贫血。
2、月经失血过多:青春期少女多已月经来潮,每次月经周期约失血30—50毫升,失铁量约15—25毫克。由于人体有代偿功能,能保持体内铁质的相对平衡,一般不会因为月经而出现贫血。但有些少女患有“青春期功能性子宫出血”后,每次经量大或淋漓不尽,就会造成贫血。
3、盲目减肥:少女对铁质的需求量本来就较高,但如果为了追求苗条身材而盲目减肥,不适当地节制饮食,吃富铁食物较少,甚至挑食、偏食,很容易引起贫血。
4、生活无规律:学习压力大,精神疲劳,体力消耗过度,睡眠得不到保证,使健康受到影响,也可促进贫血发生。
5、长期剧烈运动:汗水中铁浓度可达40—60微克/毫升,过度运动时人体出汗较多,铁的流失增多;运动后,机体对铁的需要量相应增大;此外,激烈运动也会损坏红细胞,或是造成肌肉损伤致铁质过多流失,故长期剧烈运动容易致机体缺铁。
6、疾病影响:慢性腹泻及肠道功能紊乱等均可影响铁的吸收。
针对上述原因,防治青少年缺铁性贫血有如下措施:首先,膳食要平衡,蛋白质含量要丰富,多吃含铁较多的食物,如动物肝脏、动物血、瘦肉、黑木耳、海带、芝麻酱、蛋黄、豆类等,特别是动物性食物中的铁,不但铁含量高且不易受其他膳食因素的影响,吸收率高,是膳食铁的很好来源;其次,积极治疗引起贫血的疾病;再次,对于血红蛋白低于120克/升者,须口服铁剂治疗,也可同时加服维生素C促进铁的吸收;最后,经常锻炼的少女,应遵守科学的锻炼原则,合理安排运动量。
不愁吃喝的年代,贫血似乎应该离我们远去,但实际上由于贫血发生的多种原因,它不为人注意的早期征象,使许多女性正受着贫血的隐形威胁。
1、长期喝咖啡、浓茶的女性。咖啡可以抑制铁的吸收,浓茶中的鞣酸与铁结合形成难溶解的物质,随粪便排出。
2、不爱吃水果的女性。水果中的维生素C可以促进铁的吸收。
3、月经过多的女性。一次月经将失去20~30毫克的铁,身体内铁的含量供不应求,很容易导致贫血。每次月经的失血总量在50-80毫升左右,经量多达100毫升以上则为异常。
4、妊娠女性。由于生理的变化,血容量会随着生理的需要而增加,孕妇的血液被稀释丁,怀孕一次母亲要消耗1000毫克的铁,而现在的女性,由于月经、偏食等原因,怀孕前大多已有贫血倾向,一旦怀孕,体内铁的消耗量急速增加,引起贫血。
5、失血过多的女性。产后或手术后失血量多,也非常容易导致贫血。
6、使用劣质化妆晶的女性。劣质化妆品和染发剂中含铅量高,阻碍血红蛋白的生成。
7、过分减肥的女性。许多女性为了减肥而不吃早饭,或每天拒吃主食,或只吃那些不能使营养得以平衡的食品,这些不良的饮食习惯也容易引起贫血。
8、有痔疮的女性。由痔疮而引起的长期慢性。失血,正如同女性月经一样,甚至更严重。
9、反复鼻出血的女性。有的女性有鼻中隔弯曲,或鼻腔黏膜糜烂,每遇天气干燥,鼻腔持续小量出血。
10、饮食有偏好的女性。有些女性拒吃动物肝脏、海带、紫菜、香菇、黑木耳等这些含铁丰富的食物,易导致贫血。
贫血的慢性症状较多,很难直接感觉,但如果你经常出现如下现象,你就应该警惕了:
1.容易感觉疲劳、憋气、心跳。
2.头重、头晕,早晨很难起床。
3.脸色不好,眼结膜变白。
4.指甲变薄易折,或翘成匙状。
5.食欲不振、恶心、便秘。
6.食物难以下咽。
注意:如果你有了以上令人担心的症状,一定不要自己随便诊断,而应该及时去医院检查,让医生告诉你确切的结果和制定科学的治疗方案。
1、生活的调理:保持心情舒畅,使气血畅通,贫血症状就会好转;避免剧烈活动,利于贫血的病情好转。体位改变(如卧位改立位)应缓慢进行,以免发生急性脑缺血而晕倒。
2、饮食的调摄:平时要多吃一些绿色蔬菜和含铁量高的食物,如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。不要饮茶,因为茶叶中的鞣酸会阻碍铁质的吸收。
胃酸缺乏者,比如萎缩性胃炎和胃切除术后,可适当口服些稀盐酸。因为盐酸能将食物中的铁游离化,使铁盐的渗解度增加,从而有利于吸收。
贫血者要多吃一些维生素C。因为食物中的铁绝大部分是三价胶化铁,不易被人体吸收,维生素C能将其还原成无机亚铁(2价铁),易于被人体吸收。
3、食疗补血:
(1)莲子桂圆汤:莲子、桂圆肉各30克,红枣20克,冰糖适量。将莲子泡发后去皮、心洗净,与洗净的桂圆肉、红枣一同放入砂锅中,加水适量煎煮至莲子酥烂,加冰糖调味。睡前饮汤吃莲子、红枣、桂圆肉,每周服食1-2次。此方具有补心血、健脾胃的功效,适用于贫血乏力、神经衰弱、心悸怔忡、健忘、睡眠不安等病症。
(2)当归羊肉汤:山羊肉400克(切块),黄芪、党参、当归各25克(纱布袋装),同放砂锅内,加水1000毫升,文火煮至羊肉烂时放入生姜25克、食盐适量即成。此方适宜于脾肾阳虚贫血患者食用。
(3)枸杞红枣煲鸡蛋:枸杞克,红枣10枚,鸡蛋2个,同煮,蛋熟后去壳再煮10分钟。吃蛋饮汤,每天或隔天1次。有补虚劳,益气血,健脾胃等功效。可治疗贫血症,还可用于体质虚弱、头晕眼花、健忘失眠、视力减退等病症的调理。
患贫血的人不适宜参加剧烈或长时间的体育运动,而只适宜于进行一些运动量不太大的体育锻炼。
人体血液里的红细胞是负责输送氧气与二氧化碳的“运输工”,它们通过装备在细胞内的血红蛋白(又叫血色素),去结合氧气或二氧化碳,为身体组织和器官输送新鲜氧气,同时及时把组织、器官里产生的二氧化碳运走。前面已经讲过,正常人的红细胞数量,每立方毫米血液中,男性为400万个~550万个;女性为350万个~500万个;血红蛋白含量,每100毫升血液中,男性为12克~16克;女性为11克~15克。倘若红细胞数量或血红蛋白含量低于这些标准,就患上了贫血症。
因为患了贫血症,说明血液里红细胞数量和血红蛋白含量比正常人少,也就是负责运输氧气与二氧化碳的“运输工”比正常人少。每当进行运动量大的剧烈体育锻炼时,身体里的新陈代谢变得非常旺盛,能量消耗增加,组织与器官的需氧量明显增大,特别是与运动密切相关的肌肉组织,每一平方毫米大小的肌肉里,大约有400根毛细血管,平时仅开放30根~270根,运动时大量开放,数量要比平时多出20倍~50倍,目的是让肌肉能增加氧气的供应。面对明显增加的需氧量,应该有足够的红细胞与血红蛋白来完成任务。可是,患贫血症者恰恰就是这些“运输工”显得不足,不能充分完成供氧及输出二氧化碳的任务。结果身体就面临缺氧的局面,人会出现头昏、恶心、心跳、气短等现象,反而对身体健康不利。
但是患贫血症的人,并非不能从事体育锻炼;在配合治疗贫血症的同时,可以从事运动量不太大的体育锻炼,例如短距离慢跑、散步、广播操、气功、太极拳等,以不产生头晕、目眩、心跳、气短、耳鸣、恶心等症状为限度。事实上,适当的体育运动可以增强体质,改善食欲,有利于贫血的治疗。