小儿麻疹是怎么回事

  麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。那么,小儿麻疹是怎么回事?一起来了解一下吧。

小儿麻疹是怎么回事

  麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。

  麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。直径约100~250nm,衣壳外有囊膜,囊膜有血凝素(HL),有溶血作用。麻疹病毒有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。此病毒抵抗力不强,对干燥、日光、高温均敏感,紫外线、过氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等对麻疹病毒均有杀灭作用,但在低温中能长期存活。

小儿麻疹的症状

  1、潜伏期:小儿麻疹潜伏期一般为10—14天,亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。

  2、前驱期:小儿麻疹前驱期也称发疹前期,一般为3—4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:发热,咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状。偶见皮肤荨小儿麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失。部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。

  3、出疹期:小儿出疹期多在发热后3—4天出现皮疹。体温可突然升高至40—40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹。

  4、恢复期:小儿出疹3—4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7—10天痊愈。

小儿麻疹的治疗

  1、高热的护理:小儿绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常,室内宜空气新鲜。

  2、皮肤粘膜的护理:及时评估患儿透疹情况,保持床单整洁干燥与皮肤清洁,在保温情况下,每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂),保持呼吸道通畅、加强口腔护理,多喂水,可用生理盐水。

  3、饮食护理:患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食,如牛奶、豆浆、蒸蛋等,常更换食物品种并做少量多餐,以增加食欲利于消化、多喂开水及热汤。

  4、病情观察:小儿麻疹并发症多且重,为及早发现,应密切观察病情。

  5、预防感染的传播:对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症的患儿延至疹后10天,接触的易感儿隔离观察21天,病室通风换气进行空气消毒,患儿衣被及玩具曝晒2小时,减少不必要的探视预防继发感染、流行期间不带易感儿童去公共场所。

  6、家庭护理:指导小儿麻疹患儿无并发症时可在家治疗护理、医务人员每日家庭访视1—2次,并进行上述护理指导。

  7、高热护理:尽量给患儿不用或少用退热药”,可用温水擦澡,注意保暖,使体温降至左右,预防高热惊厥,温度降太低时可致循环不良,病情加重。

  8、咳嗽剧烈时:给患儿祛痰止咳剂。

  9、重型小儿麻疹:用咖啡因0.3—0.5ml次皮下注射,或用樟脑(camphor),0.3—0.5ml次皮下注射,可改善循环使皮疹出透。

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2024-12-22 02:30:38

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小儿麻疹的护理

1.麻疹患者需要保持安静,要避免直接吹风,但房屋空气要流通. 2.保持皮肤.粘膜清洁.夏天有些人为了避风,衣服穿太多,以致于流汗过度引起脱水症,或全身出现痱子而变成脓疱等等,所以衣着要适宜. 3.病人需要给水份及营养,包含维生素等.如果病人有频繁的呕吐或下痢.呼吸困难.痉挛及意识障碍等情形,均须赶快请医师治疗. 4.卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,有畏光症状时房内光线要柔和.

小儿麻疹的预防与疫苗

1.管理传染源:对病人应严密隔离,对接触者隔离检疫3周;流行期间托儿所.幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所. 2.切断传播途径:病室注意通风换气,充分利用日光或紫外线照射;医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者. 3.接种疫苗 麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法.现在国家进行麻疹疫苗接种为8月龄初始一针,6 岁加强一针.个别省份定为18个月到24月时复种一针.另接种剂量为0.5ml. 4.被动免疫:有密切接触史的体弱.患病.年幼的易感儿应采用被动

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小孩感染麻疹病毒经过9一12天的潜伏期后开始发病.首先发烧.全身倦怠,然后流鼻涕.打喷嚏.咳嗽等现象相继出现,有些小孩会出现流眼泪.怕光等症状,并且症状逐日加重.一般发烧至第4天就开始出疹子,在出疹一两天前口腔粘膜上可发现许多针头大的白点,称之为科泼力克斑点".因这斑点在出麻疹时才会出现,医师看到科泼力克斑点",就立即可诊断为麻疹.麻疹红斑先从耳后头.前额出现,渐渐蔓延到脸.胸部.腹部.背部,最后到四肢.3天以后出疹子,发烧开始消退,很多患儿皮肤会留下灰褐色斑点到l-2星期之久.