小儿结核病的病因

小儿结核病的症状 幼儿由于免疫功能低下,机体处于高度过敏状态,被结核菌感染后易发生菌血症,原发病灶可发生液化崩溃.进一步扩散而形成特殊的临床表现.可突然高热,体温38℃-40℃,持续2-3周,后降为低热,一般情况重.伴有结核中毒症状,咳嗽剧烈,呼吸急促,肝脾肿大,但肺部体征较少.可出现结节性红斑和泡性角膜结膜炎. 临床上如发现有活动性结核患者接触史的婴幼儿,出现肺炎症状,病程长.累及器官多.发展快,经一般抗感染治疗其效果不理想时,应考虑本病.若延误诊断,则预后恶劣. 小儿结核病的病因 人类主要通

小儿鸡胸多为小儿佝偻病所致,即身体内缺乏足够的维生素D,使钙磷吸收发生障碍,出现骨软化症,胸部肋骨与胸骨相连处内陷,使胸骨前凸,形成鸡胸.这种畸形往往在1岁左右形成. 造成小儿鸡胸的病因有以下几点: 1.在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨.肋骨的发育不平衡,造成了胸廓的畸形. 2.出生后婴幼儿得不到足够的营养,患有某些营养不良性疾病, 例如小儿佝偻病,久之可影响胸骨等的发育,以致胸廓畸形. 3.继发于胸腔内的疾病.如某些先天性心脏病,扩大的心脏压迫胸壁,形成鸡胸畸形. 鸡胸畸形一般认为与漏斗胸畸形

结核病的易感者主要为小儿,小儿结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要接触活动性肺结核.病人的小儿的结核病感染率发病率与患病率都较一般小儿显著.为高北京儿童医院1962-1965年调查接触小儿患病率高达6.5%,比一般同年龄小儿高出40倍左右,因此防止结核病人接触儿童对小儿结核病的防治有重要意义. 小儿时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎,对小儿原发性肺结核早期发现和早期治疗对进一步降低结核病死亡率有重要意义.小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源,因此要控制和消灭结核病

小儿结核病除及时用抗结核药物治疗外,家庭护理也十分重要.护理方法如下: 1.适当休息:肺结核小儿应注意卧床休息,不要蹦跳,急性期过后可适当锻炼身体. 2.卧室应注意通风,保持空气新鲜,但避免吹对流风以防感冒.因小儿常有盗汗,应将衣服被褥经常更换. 3.止咳祛痰:咳嗽较重时,应适当给以止咳祛痰药物口服,避免剧烈咳嗽,防止痰块.血块堵塞较大的气道而引起窒息. 4.饮食要合理:因结核病属慢性消耗性疾病,对体力消耗较大,故应给予高蛋白.高热量及新鲜水果和蔬菜,以帮助患儿及早恢复健康. 5.隔离与预防:为

小儿结核病欲早期正确诊断,必须全面掌握临床表现化验数据,X线检查和结核菌素试验等资料并进行具体分析: 1.病史 除现病史既往史和BCG接种史外,应特别注意家庭病史.肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹百日咳等常为导致结核发病的诱因.此外需询问过去有无结核过敏,表现如结节性红斑疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等. 2.临床症状 儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状呼吸系统症状,多不明显如出现咳嗽多痰咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现. 3.体格检查 肺部物理

在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定肺结核病的类型和现阶段病灶进展及活动情况,并检查肺以外身体其他部位有无活动性结核病的存在.在治疗过程中应定期复查随访小儿结核病程中,宜避免并发各种传染病,尤其以防治麻疹和百日咳为最重要. 儿童结核病的治疗有下列主要方法: 1.全身疗法 在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用.首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物.其中以维生素A及C尤为重要. 2.抗结核化学药物治疗 简称化疗,自从1944年发现链

1.全身疗法 在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用.首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物.其中以维生素A及C尤为重要.患儿应居住在空气流通阳光充足的室内,严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息,病情较轻者可根据具体情况作适当的室内室外活动. 2.抗结核化学药物治疗(简称化疗) 自从1944年发现链霉素及异烟肼,于1950年合成和广泛使用以后,化疗已取得了重大进展.使结核病人的疗效大大提高,较常用的抗结核药物有12种

1.呼吸道传染:是主要的传染途径.肺结核患者咳嗽时,结核杆菌随唾沫散于空气之中,或已干的带菌痰液尘埃飞扬飘浮于空气之中,当易感小儿吸入此污染空气后,在一定条件下,结核杆菌可在肺内引起感染. 2.消化道传染:多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染,人型结核杆菌的其他食物而得病多产生咽部或肠道原发病灶. 3.其他传染:经皮肤传染极少见,先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染多于出生后,不久发生粟粒性结核病母亲产前多患有全身性结核主要为粟粒性结核病或生殖器结核.

肾小球肾炎,简称肾炎,是一组急性起病,不同病因所致的感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球损害性疾病.临床上以水肿.尿少.血尿及高血压为主要表现,一般病程约4-6周.夏秋季是小儿肾炎好发季节,多见于5-12岁儿童.小儿肾炎的治疗并不复杂,而护理很重要,并对预后起着决定性作用. 肾炎患儿起病1-2周均需卧床休息.因为卧床休息可以减少机体能量消耗,减轻心脏负担,改善肾脏血流量,有利于防止心功能不全和高血压脑病等并发症.一旦水肿消退,血压平稳,肉眼血尿消失,可允许患儿下床在室内活动或户外散步.本病早期因水肿