假如把“治好”理解为医学上所指的“治愈”,即患儿不再有自闭症,导致自闭症的大脑生理异常结构完全消失,那么从目前我们所获得的国内外研究与临床信息来看,通过“训练”而“治愈”的自闭症患者几乎可以说没有。但经过坚持不懈的训练矫治,达到能够进行生活自理,甚至是独立生活并展示出良好发展状态的个案是很多。有些自闭症患者在成年后能够将自己的成长经历写出来,有的正在上大学,有的从事设计方面的职业,但从专家对他们的评述中,仍能够感觉到他们的举止透出典型的孤独症痕迹,只是这点不再具有将他们与社会生活隔绝开来的障碍力。当然能够达到这一程度的患者虽只是极少数,并且与他们一直得到良好的训练分不开。
虽然训练不能让自闭症患儿彻底痊愈,但训练对于自闭症患者的矫治作用却是不容忽视的。自闭症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力,但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。
国内外几十年的研究和实践证明,自闭症儿童具有极强的可塑性,教与不教,教得是否得当,他们的发展方向是完全不同的。好的方向就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。否则听之任之,孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转,相反往往会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍,使得他们周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。而由于被他人排斥,孤独症儿童的挫折经历就会越来越多,这将进一步把他们推向更加自闭的状态。
儿童自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病,又称孤独症。儿童自闭症的出现其男女发病率差异显著,在我国男女患病率比例为6比9。因此,专家表示,儿童自闭症的康复训练方法是许多患儿父母最有必要了解的一门健康学问,这对于在日常生活中帮助孩子恢复健康是有很大意义的。那么,自闭症康复训练有哪些呢?
1、艺术康复训练法:艺术康复训练法即一般所谓的绘画治疗。其目的是是藉着绘画及其创造性的自由表现活动将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来,并且从绘画过程中获得抒解与满足,而达到诊断与治疗的效果。
2、行为康复训练法:行为康复训练法是自闭症教育治疗中最常被采用且有效的方法。其乃是应用个体自发性的反应行为,及所谓的操作制约,来改善与去除自闭症状与不适应行为或者形成适应行为与日常生活自理及专业技能。
3、音乐康复训练法:音乐康复训练法可分为团体治疗与个别治疗;主要的治疗工具为大鼓和铜钹,让自闭症儿童即兴、自由的敲打以达到自我宣泄、解放及自我表现的目的。音乐治疗可协助自闭者集中注意力、培养想像力、稳定情绪、促进社会化与语言互动、发展新的休息技能与新的兴趣。
儿童自闭症测试量表,又称自闭症行为量表(ABC量表),是用于医生检测儿童是否患有自闭症的一个简单的方法,只能做为一个参考诊断依据,并不能单一地做为判定诊断结果的依据。
自闭症行为量表是又一具有诊断价值的量表,由Krug于1978年所编制。(回答为 是 或 不是 2种。是 得题后分数,不是 得0分,例如第一题如答 是 得4分,如答 不是 得0分,余类推。把所有分加起来得总分。总分57分为筛查分、67分为诊断分。)
1、喜欢长时间自身旋转 4
2、学会做一件简单的事,但很快就忘记 2
3、经常没有接触环境或进行交往的要求 4
4、往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等) 1
5、不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等) 2
6、视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差) 2
7、无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑) 2
8、代词运用颠倒或混乱(你、我分不清) 3
9、长时间总拿着某种东西。 3
10、似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题 3
11、说话不合音调、无节奏 4
12、长时间摇摆身体 4
13、要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。 2
14、对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 3
15、当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应 2
16、经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 4
17、对其他人的面部表情没有反应 3
18、说话时很少用“是”或“我”等词 2
19、有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 4
20、不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里) 1
21、有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子) 3
22、经常拍打手 4
23、大发脾气或经常发点脾气 3
24、主动回避与别人的眼光接触 4
25、拒绝别人的接触或拥抱 4
26、有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 3
27、身体表现很僵硬、很难抱住 3
28、当抱看他时,感到他的肌肉松驰(即使他不紧贴抱他的人) 2
29、以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示) 2
30、常用脚尖走路 2
31、用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人 2
32、不断地重复短句 3
33、游戏时不模仿其他儿童 3
34、当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 1
35、以撞头、咬手等行为自伤 2
36、想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到) 2
37、不能指出5个以上物体的名称 1
38、不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友) 4
39、有许多声音的时候,常常捂着耳朵 4
40、经常旋转碰撞物体 4
41、在训练大小便方面有困难(不会控制大小便) 1
42、一天只能提出5个以内的要求 2
43、经常受到惊吓或非常焦虑不安 3
44、在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 3
45、不是经常被帮助的话,不会自己给自己穿衣 1
46、一遍遍重复一些声音或词 3
47、瞪着眼看人,好像要看穿似的 4
48、重复别人的问话或回答 4
49、经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意 2
50、特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲) 4
51、对周围东西喜欢嗅、摸或尝 3
52、对生人常无视觉反应(对来人不看) 3
53、纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里(如走路要走一定的路线,饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置,或做什么动作,否则就不睡不吃。 4
54、经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就给弄坏了) 2
55、在2岁以前就发现孩子发育延迟 1
56、在日常生活中至少用15个但不超过30个短句进行交往(不到15句也打“∨”) 3
57、长时间疑视一个地方(呆呆地看一处)4
注:按每道题后面的分数给分,例如 第一题如回答 是 则给4分,如不是 给0分,余类推。把所有分加起来得总分。
筛查分57分,诊断分67分,即总分57分为筛查分、67分为诊断分。
每项的评分是根据它在量表中的负荷大小分别给予1、2、3、4级评分。每项都归属于特定的因子,而在量表中每项都标明了相应的因子和相应的得分。如第24题属于交往因子,分值为4分。将各分项得分相加即为量表总分。(根据原作者提出该量表的筛查界限分为57分,而诊断分为67分。)