鼻出血应当辨症治疗

1、肺经热盛:外感风热或燥热之邪犯肺上熏鼻窍,热伤脉络,溢于鼻中故为鼻衄。鼻血点滴而出,色鲜红量少,鼻腔干燥并有咳嗽痰少,口干身热,舌边尖红,苔白脉数,治宜疏风清热,凉血止血,方用桑菊饮加丹皮、茅根、山栀炭。

2、胃热炽盛:胃中素有炽热,或过食辛辣,以致胃热炽盛,循经上炎,血随热涌,妄行于外而为鼻衄。其血量大而深红,鼻干口臭,烦渴引饮,大便干燥,舌红苔黄脉洪大。治宜清泻胃火,凉血止血,选用地黄汤加石膏、知母、大黄治之。

3、肝火上逆:情志不遂,肝气郁结,或暴怒伤肝,干活上逆,血随火动,蒸破鼻窍发为鼻衄。证见血色深而量大,头疼头晕、咽干、胸胁苦满、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄脉数。治宜清肝泻火,凉血止血,方以龙胆泻肝汤加味。

4、肝肾阴虚:房劳过度,耗伤肾精。或久病伤阴,肝肾不足,水不涵水,肝不藏血,虚火上炎,血液升腾,溢于清窍,而为鼻衄。鼻血时作时止,口干少津,头晕眼花,耳鸣,心悸失眠,五心烦热,舌红绛、脉细数。治宜滋养肝肾,凉血止血,可选知柏地黄丸加籍节、阿胶等论治。

5、脾不统血:久病不愈,忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾气虚弱,统血矢司,气不摄血,脱离脉道,渗于溢鼻而致鼻衄。其血渗渗而出,色淡量少,面色无华,神疲懒言,食少便溏,舌淡脉缓弱。治当健脾益气,摄血止血。方用归脾汤加侧柏叶、地榆炭等。

对鼻出血的病人当遵照急则治其标,缓则治其本”的法则,常用外止血的方法可选用冷敷法(即冷毛巾敷鼻)或吹药法(石膏煅热为末吹鼻)。鼻血制止后再按症治之本源,其病可愈。

2024-12-02 10:25:20

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1.烧灼法:对于出血量较小,出血点明确,或有反复鼻出血的患儿,可以使用烧灼法,如30%硝酸银,30%三氯醋酸,YGA激光,微波等烧灼治疗.有时需要多次间断烧灼,在烧灼前应使用表面麻醉,减少患儿的疼痛.烧灼法是儿童最常见治疗鼻出血的方法之一,疗效也比较确定. 2.填塞法:常见于全身性疾病或外伤等引发的弥漫性鼻出血.对于出血量较小,但出血部位无法判定的鼻出血,可以用明胶海绵.可吸收膨胀材料填塞前鼻腔,患儿痛苦较小. 3.血管结扎法:对于上述处理仍反复出血,或外伤引发的大量出血,或在鼻咽血管瘤手术前为

小儿鼻出血的原因

小儿鼻出血与成人的不同之处在于,出血部位以鼻前腔为多见.临床常见原因有: (1)外伤.儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血,另外,有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血.出现此类情况家长要及时对小儿进行止血,另外在饮食方面要注意及时补充维生素A. (2)气候条件差,如空气干燥.炎热.气压低.寒冷.室温过高等都可以引起鼻出血.这种情况在秋冬季发生得比较频繁,尤其是小儿熟睡时特别容易发生. (3)鼻腔炎症常导致分泌物积聚在鼻腔.鼻前庭,引起痒.干痛等不适,因儿童不会擤鼻涕,而经常用手挖鼻

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症状:出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血. 治疗:孩子鼻出血时,家长可先让其坐起,头微向上仰,用拇指和食指按住其双侧耳翼,这刚好按在黎氏区,一般5-10分钟出血大多可止住,同时可用冷毛巾敷头部及鼻子周围. 预防:家长首先应帮助纠正小孩挖鼻的不良癖好,积极防治鼻炎.鼻窦炎等疾病.平时应保证孩子的正常休息,多吃新鲜水果.蔬菜,忌多食导致上火"的辛燥.煎炸食品.

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