脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。必须查明原因,合理治疗。根据性质不同可分为心源性和血管性两大类:
1、心源性供血不足
主要因心功能低下,心排出量减少和血容量不足及贫血等引起脑供血不足。
2、血管性供血不足
(1)某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,给脑的供血不足致使所供应的脑区发生供血不足现象;
(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;
(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;
(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
3、脑供血不足病因病理
大脑是人体的重要器官,耗氧量相对较大,大脑的重量大约只占身体重量的2%,但是耗氧量却占全身好氧量的20%。
大脑所需的氧全部由血液供给,脑组织只要缺血10余秒钟,就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断,会发生局部脑组织坏死,这就是脑梗塞;如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少,这就是慢性脑供血不足。
脑供血不足并不影响怀孕,但也有显示脑供血不足也是造成孕期头晕、贫血的原因之一。故而,如果女性朋友发现自身患有脑供血不足时最好及时治疗。以下是脑供血不足的治疗方法:
1、首先去除危险因素,如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。
(1)高血压:应服用降压药,使血压维持正常范围。
(2)禁止吸烟:吸烟能增加高血压患者血液中的纤维蛋白原浓度,增加血小板聚集率、增加红细胞积压,使血粘度增高。
2、药物治疗
(1)抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。
(2)抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。
3、手术治疗
如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。手术治疗是在万不得已的情况下去做的,特别是动脉血管堵塞超过70%,这样引发脑缺血的几率会增加好几倍。另外手术应和药物同时进行。
4、调整饮食
(1)降血压。避免酗酒(禁酒),因饮酒可以导致高血压,升高甘油三脂含量,导致反跳性血小板增多症。
(2)降低胆固醇(降血脂)。控制食盐摄入量(每日6克以下,已患高血压则控制在3克左右)。即用盐量为正常饮食中盐量的三分之一左右。
(3)控制血糖。因糖尿病可促进提前发生脑动脉硬化,忌食糖及含糖较多的糕点、水果、罐头等。
5、脚部按摩疗法
足部反射保健的原理是以压力刺激足部的皮肤,以至于对内部脏器及身体的其他部位也起到了一定的作用。脚心中央凹陷处是肾经涌泉穴,手掌心凹陷处是心包经络劳宫穴,如果经常搓脚心,可以使腿脚坚强,步履矫健。
揉脚心的具体方法是:
(1)盘腿而坐,左手握住左脚趾,右手掌面搓右脚心,来回连续搓100次。
(2)换脚,也是来回连续搓100次,早晚均可。热水洗脚后顺便揉脚心,效果会更佳。
(3)在做足部按摩时可采用均匀渗透的疗法,用指关节均力均速按摩,不是轻刮表面,也不要在一个地方反复重按,力度不要过重。
按照分类来分的,以下原因导致的脑供血不足主要治疗原则如下:
1、心源性供血不足的治疗以改善心功能,活血补血养血为主。
2、血管性供血不足的治疗:
(1)颈椎病压迫血管使脑供血不足,治疗以牵引,按摩,活血为主。
(2)脑动脉硬化,脑血栓形成,治疗以降脂溶栓,活血化瘀为主,清除血栓,净化血液,改善血液循环。
(3)血管狭窄,畸形,血管瘤及痉挛,治疗以手术介入扩张血管为主;肿瘤,以外科手术;伽马刀等微创手术治疗。
大脑供血不足引发脑部缺血缺氧而出现一些列脑部功能障碍临床表现的疾病,。脑部供血不足临床表现为以下三点:
1、运动神经功能失灵
这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。
2、精神意识异常
如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。
3、感觉功能障碍
由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的入视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
4、脑供血不足的预兆
454例脑血管病病人的调查结果,列出脑血管病最常见的12种预兆,依次为:
(1)头晕,特别是突感到眩晕。
(2)肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。
(3)暂时的吐字不清或讲话不灵。
(4)肢无力或活动不灵。
(5)与平日不同的头痛。
(6)突然原因不明的跌跤或晕倒。
(7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。
(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。
(9)恶心呕吐或血压波动。
(10)昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。
(11)体侧或某一肢体不自主地抽动。
(12)突然但暂时出现的视物不清。
如果女性患有脑供血不足,最好在孕前调理好,因为脑供血不足可能会导致孕期女性出现头晕、贫血等状况从而或多或少或轻或重地影响孕期安全。在平时,可以多些以下的食物来缓解脑供血不足:
1、松针
采集嫩松叶生吃,每日吃10至20克,或将松叶阴干,每次用10克泡开水代茶饮。坚持半年以上。新近研究发现,松叶含类黄酮,是一种强抗氧化剂,能抑制血小板凝聚,减少脂质过氧化反应,减少平滑肌细胞的增生,能防止动脉粥样硬化和血栓形成。
2、鲜青椒
鲜青椒富含丰富的维生素C和辣椒素,有助于防止动脉硬化和血栓形成。常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。
3、大蒜
大蒜有降血脂、降血压、健脑功能,因大蒜中所含有的大蒜素与维生素B1合成"蒜胺",而"蒜胺"的作用比维生素B1的作用强2-4倍,所以在有足够的葡萄糖和维生素B1的情况下,食用大蒜,可促进葡萄糖转化为更多的能量供应大脑所需,缓解脑供血不足的症状。南方人若畏生大蒜辣,可将生蒜沾醋吃。
4、葛根粉
将葛根磨粉晒干,每晨起取干粉50克,煮成羹,代早餐食用。或用葛根150克与粳米100克煮成粥(先煮葛根,取滤液与粳米同煮)代早餐。脾胃虚寒者忌食。均可以降低血压,缓解动脉血管硬化。葛根含黄酮类物质,能扩张脑血管,改善脑血液循环,确保脑供血良好。
5、香蕉
香蕉含有丰富的钾,钾具有抗动脉硬化、降血压、保护心脏的作用。香蕉可润肠通便,能避免用力排便引起的脑血管意外。每天吃3支香蕉,能抗脑动脉硬化、降血压、预防脑中风。
6、叶酸
富含叶酸的食物有叶类蔬菜、大豆和橙汁。每天补充5mg叶酸就能起到防止动脉硬化发生发展的作用。每天吃500g绿叶蔬菜或喝一杯(400ml)豆浆或饮一杯橙汁,就可摄取足够的叶酸。
建议:
脑供血不足者饮食上要远三白(糖、盐、猪油),近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。从营养价值看,四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼)。经常吃海带、河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。
脑供血不足可以通过临床症状简单判定,但不是所有的临床症状都可以被认为是患有该病。此时就可用仪器检测的方式来判断是否患有该病,现在介绍一下如何医学上都有哪些检测项目吧!
1、血液流变学检查
脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。
2、脑血管检查
如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。
3、颈椎检查
可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一,该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。
4、头颅CT扫描或MRI检查
观察颅内缺血情况,除外出血性疾病,观察脑部缺血情况,判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。
5、心电图
主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变,如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。
脑循环停止几秒钟就会导致丧失知觉,几分钟即可造成不可逆性的神经元损伤。因此,保持连续不断的充足稳定的血液供应对维持大脑的正常功能非常的重要。那么如何预防脑供血不足?
1、及时治疗,避免发生更严重的情况
主要是改善脑血液循环,可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等。
2、早期预防
对脑供血不足的防治重点在脑血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要对症处理。
3、合理饮食
平时多吃新鲜蔬菜 如洋葱、西红柿等 、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等,可以起抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生。
4、适当的户外活动
如快走、慢跑、散步等,每次30-40分钟,每周至少5天,或者打打太极拳、垂钓、登山等。
①行走锻炼
体态、呼吸、意念:行走时脚跟先落地,要一步一个脚印的走,呼吸时采用体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与走路的速度相结合,不宜快行。
功效:练出自然换气的功能,脚跟先落地,可以调动肾经,故有强肾固本的作用。
②跑步锻炼
体态:慢跑,呼吸、意念:体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与跑步的速度相结合,不宜太快。
5、保持良好的心态和健康用脑
平时看看电视、报纸;做些手工劳作或家务事;也可以参加一些文体活动,如唱歌、跳舞、书法、打球等,陶冶性情,增强脑的思维活动;避免情绪激动和过度疲劳。