引起女性乳晕变黑的原因主要有以下五个因素：
1、怀孕：荷尔蒙的改变造成乳晕变大、同时变黑，即使产后荷尔蒙逐渐恢复正常、乳晕大小也不可能恢复怀孕前的样子。女性在怀孕期及生产后由于经过怀胎，肝脏不断排解胎毒，以致肝脏机能衰弱，加上荷尔蒙平衡的影响，而使黑色素剧增，并缕缕沉淀因而乳晕亦发黑加深。
2、晒太阳：穿着没有防晒效果的比基尼，下水后布料更透、让阳光有机会侵袭胸部。或者喜欢穿薄透小可爱、不穿内衣、不防晒，都会造成乳晕变黑。
3、过度刺激：过度的性生活、婴儿吸吮母乳，以及喜欢以海绵刷拭身体、不当去角质等，会造成黑色素沉淀。由于人体成年之后其生理机能变化人体黑色素细胞受到黄体激素之刺激，促进体内黑色素大量分泌，所以乳晕会由粉红色变暗褐色再由暗褐色变成黑色慢慢加深。
4、穿着粗糙内衣：内衣材质粗糙，不断摩擦乳晕，也会造成黑色素沉淀。女生之黄体激素每月经来潮均会大量分泌而黑色素细胞由于受到黄体激素的刺激也会促使黑色大量分泌，所以乳晕发黑且加深。
5、凡女性雌性激素水平较高者，都会出现乳头发黑、乳晕及小阴唇的颜色发黑现象，这是一种健康的女性特征。更年期后的妇女，因为雌性激素水平低下，乳头、乳晕及小阴唇便会出现粉红色。麦拉宁色素增加，生理机能障碍，更年期生产机能因素，表皮细胞新陈代谢缓慢。