甲胎蛋白检查作为孕期检查项目之一,很多人对此都不是很了解。所以有些孕妇在检查时被告知甲胎蛋白偏低时都很迷茫。因为一般的异常情况也是偏高,那么,孕妇甲胎蛋白低对胎儿有影响吗?
孕妇甲胎蛋白低对胎儿有影响吗
目前国内检查AFP的方法有两种,分别是ELISA和FPLA两种,在国内大部分医院都以ELISA为主要的检查。在正常人中,甲胎蛋白的正常值是0-20ng/ml,孕妇的甲胎蛋白正常范围要大一点。
甲胎蛋白是肝功能中定性检查肝癌的一项重要的指标,在正常人中,甲胎蛋白的正常值是0-20ng/ml,孕妇的甲胎蛋白正常范围要大一点。妊娠妇女在12-14周的时候,甲胎蛋白会开始上升,32-34周达到高峰,一般为380-500ng/ml。34周后开始下降。40周下降到20-30ng/ml。
甲胎蛋白是常见的乙肝检查项目之一,甲胎蛋白偏低如果是没有其他指标的异常,注意动态观察。准妈妈甲胎蛋白偏低,低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险。但一般来说,AFP需同时结合其它检查——绒毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对筛查唐氏综合征才有意义。
孕妇甲胎蛋白偏低时,往往情况不是很严重,可能是孕期不准、仪器检查有误、生活习惯不注意等引起的,严重的情况有胎儿染色体异常,但是不建议做羊水穿刺检查。不过孕妇甲胎蛋白偏高后,往往情况比较严重,例如可能会出现胎儿宫内窒息、先兆流产、畸形、神经管缺陷等。因此,一旦出现孕妇甲胎蛋白偏高的情况,请及时到医院进行相关检查及治疗。
为何产检要查甲胎蛋白
甲胎蛋白检查并不是每个准妈妈都需要做,但如果有条件的准妈妈,建议还是做甲胎蛋白测试。因为这项检查对孕妇来说很重要,可以筛查胎儿一些主要的异常,再确定是否需要做羊膜穿刺等项目。
1、诊断开放性神经管缺陷。母体血清在筛查神经管畸形中的应用甲胎蛋白(AFP)是胎儿血清中最常见的球蛋白,孕早期由卵黄囊产生,孕晚期由胎儿肝脏大量产生。在开放性神经管缺损的情况下,AFP从胎儿体内大量漏出,从而使母体血清中的AFP浓度显著升高,因此它在胎儿神经管缺陷(NTD)筛查中的作用是目前其它标志物无法代替的。
羊水中AFP含量的测定,能诊断出60%-70%胎儿是否有开放性神经管缺陷,若结合超声检查,能够显著的提高(可达到92.8%)胎儿神经管畸形的诊断。通过产前筛查,可及早发现胎儿神经管畸形,降低畸形儿的出生。神经管缺陷中最为常见的是无脑儿、脊椎裂、露脑与颅脊椎裂。约80%神经管缺陷者伴随脑积水。
若胎儿为无脑儿,可发现孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高,B超检查颅骨不显像。孕中期筛查准妈妈AFP也有助于诊断胎儿是否为脊柱裂。
2、诊断唐氏综合征。AFP降低可见于唐氏综合征,所以AFP也常作为唐氏综合征的检测手段。
3、了解胎儿成熟度。由于羊水中及准妈妈血清中AFP值与妊娠胎龄有一定关系,所以可推测妊娠的年龄,了解胎儿的成熟度。
4、诊断其他疾病。死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、严重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。
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