宫外孕是非正常妊娠,假如女性朋友的怀孕属于宫外孕,那么它会有什么症状呢?如何检查怀孕是否属于宫外孕?宫外孕会不会来月经?假如这些问题的答案你都不知道,下面就一起来了解一下吧。
宫外孕会不会来月经
停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状,但是不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的,大约会有25%的患者没有停经的症状。
宫外孕又称为异位妊娠,宫外孕在发生后,早期的症状与普通的怀孕是非常像的,一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状,宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床,最常见的是在输卵管着床。
造成宫外孕的原因,类型也很多,有的病人看起来是有月经来潮的情况的,但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经,可能是异常的阴道出血状况,但是可能正好和月经来潮的时间吻合,因此被误认为是月经,而在阴道出血时,做妊娠试验则有可能是阳性的。
所以,凭是否有月经来潮来判断有没有宫外孕是不可靠的,宫外孕引起的阴道流血往往被误以为是月经。因此,判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。
如何检查宫外孕
1、HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2、孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
3、超声诊断
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4、诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5、后穹隆穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
6、腹腔镜检查
大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
7、其他生化标记
有报道,异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
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